中文名称:尿有形成分定性
  英文名称:
项目介绍
  尿液有形成分是指通过尿液排出体外能在光学显微镜下观察到的有形物,如来自肾脏或尿道脱落渗出的细胞成分,肾脏发生病理改变而形成的各种管型,各种生理性、病理性和药物性结晶,泌尿系统感染的微生物、寄生虫等。通过尿液有形成分分析可以了解泌尿系统各部位的变化.对泌尿系统疾病的诊断、鉴别诊断及预后判断等有重要意义。并且有形成分的检查可以弥补尿液理学、化学等检查中不能发现的异常变化,对减少漏诊、误诊有重要价值。
方法红细胞白细胞管形上皮细胞细菌/真菌
不离心直接涂片法0-偶见/HPF0-3个/HPF0-偶见/LPF少见
离心浓缩涂片法0-3个/HPF 0-5个/HPF0-偶见LPF少见
离心后平均每高倍视野0.4-1.0个0.6-2.1
UrSystem尿沉渣计数板0-3个/HPF0-8个/HPF透明管形0-2个/LPF 少见
1.灵敏度和特异性
尿有形成分定性常用检测方法及评价
检测方法优点缺点适用
不离心镜检法之直接涂片法 简便易行,成本低廉阳性率低,重复性差,易漏诊有形成分较多的标本
离心镜检法之定性计数板法 阳性率高 操作繁不易规范,报告不统一,
离心可破坏形态,使形态区分困难或漏检
有形成分较少标本,多用于试带法
尿检查后确证,但需标准化。
离心染色镜检法阳性率更高,
便于识别有形成分
操作繁,一种染色难以有效识别
所有有形成分
有形成分较少标本,多用于试带法
尿检查后确证,但需标准化。
2. 干扰因素
  主要受检验者操作方法及技术水平影响。
  一般无特殊要求,最好处于安静状态,避免剧烈运动。
标本采集:一般留取中间段的尿液标本(即中段尿)。留尿方式可分为晨尿(包括首次晨尿和二次晨尿)和随机尿两种。标本的采集取决于临床医师的送检目的、病人的状况和试验要求。理想情况下,为了达到筛查、检出分析物和有意义的有形成分的目的,应收集浓缩尿液。一般要求住院病人留取首次晨尿;门诊、急诊患者可留取晨尿或随机尿。尿量:10~15 ml,约留样杯(50ml)半杯左右。尿标本须洁净,应避免异物的混入。男性一般要求避免精液、前列腺液的污染(特殊情况除外),女性最好冲洗外阴后再留取中段尿。如医生有特殊要求,可按医嘱留取标本。

标本运送:尿液留样杯上需粘贴患者标识号,该标识号可以是条形码,也可以是申请单的联号。如果是条形码应包含患者姓名、检验目的、标本类型、标本采集日期等信息。

尿液一般检验

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