%%tabbedSection %%tab-尿尿素/尿素氮测定 中文名称:尿尿素/尿素氮测定\\ 英文名称:UUN\\ __项目介绍 :__\\ 尿素氮浓度升高,尿中的尿素氮浓度降低。所以测定血、尿中尿素氮含量可粗略估计肾小球滤过功能。 \\ /% %%tab-临床意义 1. 肾脏功能障碍时,尿中尿素氮排泄量减少,血中因肾脏排泄障碍而升高。\\ 2. 体内组织分解代谢增加时(如高热等)尿素氮形成与排泄量皆可增加。\\ 3. 肝脏能将氨基酸分解生成的氨转变成尿素,自尿液排泄于体外,故肝脏有实质性病变时,体内形成尿素氮减少,尿中排泄亦略减少。 \\ \\ /% %%tab-参考范围 357~535mmol/d(二乙酰一肟法)\\ /% %%tab-医学决定水平 无\\ /% %%tab-危急值范围 无\\ /% %%tab-方法学评价 1. 灵敏度和特异性\\ ⑴ 尿素酶法\\ ① 酶偶联法 :目前,血、尿中尿素的测定多采用此法,适用于自动分析仪;另外,尿素酶水解血、尿中尿素产生氨的速率,也可以用电导的方法进行测定,其电导的增加与氨离子浓度有关,反应只需很短时间,适用于自动分析仪。\\ ② 酚-次氯酸盐显色法(波氏法):此反应敏感,血清用量少(10ul),无需沉淀蛋白,一般用于手工操作测定中。\\ ③ 纳氏试剂显色法:血、尿中尿素经尿素酶作用后生成氨,氨可与纳氏试剂作用,生成棕黄色的碘化双汞铵。\\ ⑵ 二乙酰一肟法\\ 本法敏感、简单,产生的颜色稳定,缺点是试剂腐蚀性强,加热时有异味释放;较难实现自动化,临床已很少使用此方法。\\ 2. 干扰因素\\ 氟化物、肝素铵抗凝剂不能在脲酶法中使用;\\ 尿素酶法测定尿中尿素时,应排除内源性氨对结果的影响;\\ 尿素易于被细菌分解,故血清和尿标本在分析前应放置在4~8摄氏度保存。\\ /% %%tab-病人准备 留取24小时小便,留取标本前应该保持正常的生活状态,以使身体处于一个稳定的代谢水平。\\ /% %%tab-标本采集和运送要求 留标本时应该避免污染,必要时添加部分适合的防腐剂,留取后尽快送检。\\ /% /% [尿液检验]\\[临床检验基础]