宫颈癌进展缓慢,最初表现为宫颈细胞有别于正常细胞的癌前病变。通过巴氏涂片检查,这时的细胞被称为“非典型细胞”,但并非癌前病变所特有,可能在感染和刺激等情况下短暂出现于宫颈内壁。如果发生癌前病变,非典型细胞随着时间的延续形态可能更加异常,若未及时治疗,有可能进一步发展为癌。巴氏涂片检查时将这些更为异常(过渡期)细胞的改变称为低恶或高恶鳞状上皮损伤(查阅巴氏涂片术语表的侧栏)。一旦这些细胞进展为癌细胞,最初仅限于宫颈表层(原位)。如果不进行治疗,肿瘤细胞变得具有侵袭性,会侵及宫颈旁组织,可能播散到身体其它部位。
  大约80%-90% 的宫颈癌患者为鳞状上皮细胞癌,发生于宫颈外侧的扁平鳞状上皮细胞。其次多为腺癌,见于子宫颈口的粘液腺细胞。还有少数患者两类肿瘤同时发生。
  如果早期检测发现,宫颈癌是可以治愈的。如果不及时检查,却可致命。随着时间的进展,癌细胞将播散(转移)到子宫其它部位、膀胱、直肠和腹壁,最终到达骨盆淋巴结并发生转移,进一步侵及全身其它脏器。
1.巴氏涂片:将宫颈细胞收集涂抹到载玻片上进行显微镜检测,广泛用于宫颈细胞的癌前病变及癌症筛查。异常改变
2.HPV检测和分型
3.HPV-DNA检测:阳性
诊断试验:
1.阴道镜检查―是一种追踪试验,将蜡样溶解物涂于宫颈处,利用放大设备近距离观察宫颈部位,查找病变区域。宫颈粘膜碘试验可以同时进行,将碘液涂在宫颈处,正常细胞会变成棕色,而异常细胞会变白或变成黄色。
2.活组织检查―如果在宫颈区域发现异常,切割小块组织,由病理医师进行检查。活检和显微镜检是确定异常细胞性质:癌性,癌前病变或由于其它原因导致的活性增大。
泌尿生殖系统疾病

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