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  中文名称:血浆碳酸氢根浓度
  英文名称:Blood HCO3-,AB
项目介绍:
  主要反映代谢性酸碱紊乱,也受呼吸性因素影响。 
增高见于:碱性药物使用、肾小管重吸收增加、氢离子细胞内转移(如钾缺乏症,继发性甲状旁腺功能亢进症骨盐游离)、脱水或利尿剂使用,血容量减少,浓缩性碱中毒。
减少见于:分解代谢亢进(饥饿、营养不良)、酸性药物使用、肾外丢失(腹泻、胆汁或胰液引流)、肾小管酸性中毒重吸收减少、氢离子细胞内转移(如高钾血症、肿瘤化疗)、盐水或葡萄糖输液。
  实际碳酸氢根(AB):21.4~27.3mmol/L
  无。
  无。
1. 让病人处于安定舒适状态,卧床5分钟后采血。
2. 在病人进行治疗过程中采血要特别注意:
①若进行辅助或人工呼吸时,采血前至少要等20分钟,让其在完全控制自如的人工呼吸状态下采血。
②若病人进行氧气吸入时,作血气测定,应注意氧气流量,以备计算出该病人每分钟吸入的氧含量。
③若是体外循环病人,应在血液得到混匀后再进行采血。
1. 采血方法:股动脉采血多用直刺法,针头与皮肤呈90°角进针;桡动脉采血用斜刺法,触摸动脉搏动最强处以30~45°角进针。还可从解剖学角度定位,以桡骨茎突为基点,向尺侧移动1cm,再向肘的方向移动0.5cm作为进针点。应用5号小针头穿刺桡动脉也可使疼痛减轻。
2. 抗凝剂以肝素锂为好。对于同时作血气、血钙或血锂的标本,则不能用肝素锂抗凝,因为肝素可与部分钙结合造成误差,此时就要用钙缓冲液肝素试剂抗凝。使用液体肝素抗凝剂浓度为500-1000U/ml为宜,含量过低,抗凝剂体积过大,易造成稀释误差;若含量过高也易引起误差。最好使肝素锂以均匀分布于毛细玻管周边壁上为宜,对标本既无稀释作用又有利于样品的抗凝。
3. 注意防止血标本与空气接触,应处于隔绝空气的状态。
4. 标本放置时间:采取的血标本应在30分钟内检测完毕,如30分钟后不能检测,应将标本置于冰水中保存,最多不超过2小时,在30分钟到2小时之间,血PO2值是个怀疑值,仅供参考。
5. 采末梢血须是动脉化的毛细血管血。
血气分析

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« This particular version was published on 19-Jul-2012 12:14 by 1614216108.