由于多发性硬化可影响中枢神经系统的任何部位，所以其体征和症状各不相同。主要取决于受累神经所控制的行为。多发性硬化的症状可周期性发作和缓解，持续时间从数天到数月不等。主要包括：感觉症状：麻木、刺痛、疼痛、灼烧感、瘙痒、面部疼痛和视觉障碍。运动症状：语言障碍、疲劳、震颤、步行困难、平衡失调、便秘及排尿控制问题。精神症状：情绪波动、抑郁，思考、学习及记忆问题。90%的患者出现乏力。60%的患者出现热敏感，遇热后症状暂时性加重。
　　根据NMSS报道：大约85% 的多发性硬化症患者初期出现周期性复发和症状缓解。随着病程进展，大约半数发展为继发-进展型多发性硬化。随着疾病复发而不能完全恢复，其症状和残疾程度不断恶化。大约10%患者为进展型多发性硬化，其症状不断加重而得不到缓解。