英文名称：eosinophil，E
项目介绍 ：
血液经嗜酸性粒细胞稀释液稀释，嗜酸性粒细胞被染色，而红细胞及其他白细胞破裂或溶解，有时少数并未破坏，但不被嗜酸性粒细胞稀释液着色。充入计数池后，在显微镜下计数嗜酸性粒细胞，换算出每升血液中嗜酸性粒细胞数量。
1. 病理性增多：
1.1 过敏性疾病：支气管哮喘、荨麻疹、风疹、血管神经性水肿、过敏性脉管炎、食物或药物过敏、血清病。
1.2 寄生虫病：肠道、肠外组织寄生虫，如钩虫、蛔虫、血吸虫、肺吸虫
1.3 皮肤病：天庖疮、疱疹样皮炎、湿疹、银屑病、多形性红斑。
1.4感染性疾病：猩红热的感染期，急性传染病恢复期
1.5血液病：骨髓增殖性疾病、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤性粒细胞白血病、嗜酸性粒细胞白血病。
1.6恶性肿瘤：肺癌、胃癌、结肠癌。
1.7高嗜酸性粒细胞增多综合症：过敏性肉芽肿、嗜酸性粒细胞心内膜炎、弥漫性嗜酸性粒细胞性结缔组织病。
1.8其他：脾切除、脑垂体前叶功能减低症、肾上腺皮质功能减低症、应用IL-2、GM-CSF、磺胺、头孢、青霉素类药物。
2. 病理性减少：传染病急性期、严重组织损伤，如手术后或大面积烧伤、肾上腺皮质激素、垂体或肾上腺皮质功能亢进时。
| 分析参数 | 医学决定水平1 | 医学决定水平2 | 医学决定水平3 |
|---|---|---|---|
| E | 0.05×10E9/L 在白细胞分类中，由于所占百分率本 已很低，所以低于此值临床意义不大，若怀疑有某种病变，则应作为其他检查和试验。 | 0.2×10E9/L在白细胞分类中，若达到或超过此值，则应作计数盘手工计数，以获得正确数字。 | 0.3×10E9/L达到或超过此值，提示有过敏性疾病，药物反应或寄生虫感染。 |
18.7 Statland BE. Clinical Decision Levels for Laboratory Tests, Second Edition (Oradell NJ；Medical Economics Books, 1987.) with permission.
无
1.灵敏度和特异性
嗜酸性粒细胞直接计数常用稀释液及评价
| 稀释液 | 优点 | 缺点 |
|---|---|---|
| 依红－丙酮 | 试剂简单，简便易行 | 久置效果差，最好每周配置一次 |
| 皂素－甘油 | 细胞稳定，着色鲜明易于鉴别；含甘油， 液体不易挥发，置冰箱可保存半年以上。 | 含甘油，计数前应充分混匀。 |
| 乙醇－依红 | 含碳酸钾，溶解红细胞和其他白细胞作用 强，视野背景清晰；嗜酸性颗粒鲜明橙色， 2h内不破坏，含甘油，液体不易挥发，试 剂可保存半年以上。 | 含10％甘油，液体比较粘稠， 细胞不易混匀，计数前应充分混匀。 |
| 溴甲酚紫 | 为低渗配方，红细胞和其他白细胞被溶解 破坏，嗜酸性粒细胞被染而呈蓝色。 | |
| 固绿 | 含丙酮、乙醇保护剂，嗜酸性粒细胞膜完 整、无破损现象；含碳酸钾、草酸铵， 其他细胞破坏完全；固绿使嗜酸性颗粒呈 折光较强的蓝绿色颗粒。 | 注意与残存的不着色或者色 很浅的中性粒细胞相区别。 |
2. 干扰因素
2.1生理变化：
2.1.1日间变化：正常人嗜酸性细胞早晨较低，夜间较高；上午波动大，下午较恒定，波动可达40％左右，白天因交感神经兴奋，通过下丘脑刺激垂体前叶产生促肾上腺皮质激素，进而使肾上腺皮质产生肾上腺皮质激素，后者可抑制骨髓释放嗜酸性粒细胞，并促使血中嗜酸性粒细胞向边缘池和组织转移，从而引起血循环中的嗜酸性粒细胞减少。
2.1.2 运动和刺激：劳动、运动、饥饿、冷热及精神刺激等，均可引起交感神经兴奋，使血循环中的嗜酸性粒细胞减少。
2.2药物：
应用IL-2、GM-CSF、磺胺、头孢、青霉素类药物会引起嗜酸性粒细胞增多。
受检者（患者或体检者）准备：采血前使受检者保持平静、松弛、避免剧烈活动。
静脉采血：除卧床病人外，一般采取坐位。成人一般从肘静脉取血，在采血前应静坐5min。使用止血带的时间不超过1min。
标本采集：EDTA-K2抗凝血(浓度为150-180g/L)，静脉抽血2ml，立即颠倒混匀，防止凝固。
标本的运送：试管上粘贴唯一标识号，该标识号可以是条形码，也可以是申请单的联号。如果是条形码包含患者姓名、检验目的、标本类型、标本采集日期等信息。如需将标本从原始采血管中转移到新的采血管时，新的采血管要有与原采血管信息一致的标识。
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临床血液学检验
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