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%%tab-反三碘甲状腺原氨酸
　　中文名称：反三碘甲状腺原氨酸\\
　　英文名称：[3,3',5'-Triiodothyronine，rT3]\\
__项目介绍 ：__\\
　　rT3为T3 的同分异构物3，3’，5’-三碘甲状腺原氨酸，3%来自甲状腺，97%在周围组织主要是肝、肾由T4经5-脱碘酶作用在近端环（酪氨酸环）脱碘生成；而T3则由T4经5’-脱碘酶催化在远端环（酚环）脱碘生成。因由不同的脱碘酶催化，故是不等分子生成。通常T4有35%-48%转变为T3，约50%转变为r T3。r T3产量约为21-53ug/d，99.7%与TBP结合，与TBG的亲和性较T3弱，血中代谢清除率约是T3的3倍，因此血浓度不及T3的一半。在末梢组织从T4转变成T3和r T3是一种镜像变化，因此r T3测定可作为T4在末梢组织代谢的评价指标和甲状腺疾病鉴别诊断、治疗监测指标。\\
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%%tab-临床意义
__增高__\\
　　1.甲状腺功能亢进症 诊断的敏感性100%，但特异性较低。有效治疗一般T4首先恢复，当T3正常时T4常已偏低；如T4、r T3均减低提示药物过量，T3、r T3均正常说明药量适当，故可用于治疗监测。\\
　　2.破坏性甲状腺炎急性期r T3与T3、T4一同逸脱入血。\\
　　3.低T3综合征和甲状腺正常疾病综合征。\\
　　4.药物影响  如丙基硫氧嘧啶、普萘洛尔等药物对5’-脱碘酶有强抑制作用，T4转变为T3减少，r T3代谢减少，T4增高，r T3也升高。\\
　　5.TBG水平升高的各种情况\\
　　6.TSH或TRH试验\\
__减低__\\
　　1.甲状腺功能减退症\\
　　2.T3型甲亢\\
　　3.TBG水平减低的各种情况\\
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%%tab-参考范围
　　0.20-0.82nmol/L（13-53ng/dl）或0.15-0.62nmol/L（10-40ng/dl），或27.4±8.9ng/dl\\
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%%tab-方法学评价
　　检测方法主要有RIA、CLIA。\\
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%%tab-病人准备
　　一般采集早晨或上午空腹静脉血。\\
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%%tab-标本采集和运送要求
　　常规静脉采血3ml，不抗凝，置普通试管中。或采用含分离胶的黄色盖子SST真空采血管。\\
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[甲状腺功能]\\[临床生物化学检验]