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%%tab-红细胞生成素
中文名称:促红细胞生成素,\\
英文名称:erythropoietin, EPO\\
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%%tab-临床意义
用于贫血病因诊断为红细胞增多症鉴别。\\
增高除肾性贫血以外的贫血,继发性红细胞增多症。\\
减少肾性贫血,真性红细胞增多症、EPO受体异常症。\\
根据EPO对红细胞增多或减少的鉴别:\\
  一、红细胞增多症分类\\
1.相对红细胞增多:体液丢失的各种情况。\\
2.绝对红细胞增多\\
1、真性红细胞增多症\\
2、继发性红细胞增多症\\
——慢性组织缺氧:高原生活、心肺疾病、异常血红蛋白、2,3-DPG合成酶缺陷症。\\
——异常EPO产生:肾疾病、EPO肿瘤(肝癌、肾癌、小脑成血管细胞癌)、家族性红细胞增多症。\\
——EPO敏感性亢进:家族性EPO受体异常症。\\
二、红细胞增多症鉴别\\
1.循环红细胞总容量增多(男≥36ml/kg;女性≥32ml/kg)\\
无:相对红细胞增多。\\
有:绝对红细胞增多,测定EPO。\\
2.血浆EPO增多?\\
无:真性红细胞增多症或EPO受体异常症。\\
有:测定动脉血氧饱和度。\\
3.动脉血氧饱和度减低(小于92%)?\\
无:EPO异常症、异常血红蛋白症。\\
有:组织低氧的各种情况致血红细胞代偿性增多,结合病史和临床鉴别。\\
相关检查: 红细胞增多:失水的相关病史、体征和检查;组织缺氧的相关病史、体征和检查;血氧饱和度测定。红细胞减少:贫血的相关检查;肾性贫血,肾功能检查。\\
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%%tab-参考范围
8-36mIU/ml或9-33mIU/ml\\
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%%tab-影响因素
  一、项目介绍\\
  红血球生成激素(Erythropoietin,简称EPO)是一种糖蛋白质激素,是红细胞生成调节因子,主要由肾产生,肝脏合成一部分。由165个氨基酸构成,分子量30400的小分子糖蛋白。作用于骨髓干细胞诱导红细胞分化增殖;贫血时组织缺氧刺激肾产生EPO增多。\\
  二、方法学评价\\
固相RIA法。\\
病人准备:\\
  无特殊要求\\
标本采集和运送要求\\
用血清或血浆。静脉采血后分离血清或血浆,如不能当日测定应立即-20℃以下冷冻保存6个月,可融冻5次;溶血无影响。\\
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