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%%tab-促红细胞生成素
　　中文名称：促红细胞生成素\\
　　英文名称：[erythropoietin, EPO]\\
　　相关试验：红细胞计数、 血红蛋白、 血细胞比容、 全血细胞计数、 网织红细胞计数\\
__项目介绍 ：__\\
　　EPO是一种由肾脏产生的激素，低氧环境可刺激EPO的产生及释放。EPO被运输到骨髓，刺激造血干细胞分化形成红细胞(RBCs)，RBCs内含有血红蛋白，其主要功能是在体内运输O2。正常红细胞形状相同，大小均一，平均寿命约为120天。\\
__有何用途 ：__\\
　　EPO检测不是常规检查，其主要用于判断贫血类型以及估计治疗贫血所需EPO的用量。通常在CBC、RBC计数、血红蛋白和血细胞比容检测结果异常时，进行EPO检测。CBC等检测可用于诊断贫血、评价贫血的程度以及为寻找病因提供线索，如EPO的检测有助于检查贫血是否是由EPO的生成不足而引起或加重的。\\
__何时检测：__\\
　　在查找贫血的病因时，如果可以排除铁缺乏、维生素B12和叶酸缺乏、溶血以及胃肠道出血引起的失血等原因，通常需要进行EPO检测。在RBC计数、血红蛋白含量、血细胞比容降低，以及网址红细胞计数正常或减少时，也需要进行EPO检测。在医生需要对骨髓功能障碍和EPO生成障碍进行鉴别时，也需要进行EPO检测。
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%%tab-临床意义
　　如果贫血患者的EPO水平增高，那么贫血可能是由于骨髓功能障碍引起的，如果贫血患者的EPO水平降低或正常，那么贫血可能是由于肾脏生成EPO不足而造成。如果患者体内的红细胞增多，且EPO水平增高，则导致红细胞增多的可能原因是肾脏或机体其他组织生成的EPO过多；若红细胞增多，而EPO水平升高或降低，则红细胞增多症的病因应与EPO的生成无关。\\
__根据EPO对红细胞增多或减少的鉴别__\\
一、红细胞增多症分类\\
1.相对红细胞增多：体液丢失的各种情况。\\
2.绝对红细胞增多\\
1)真性红细胞增多症\\
2)继发性红细胞增多症\\
慢性组织缺氧：高原生活、心肺疾病、异常血红蛋白、2，3-DPG合成酶缺陷症。\\
异常EPO产生：肾疾病、EPO肿瘤（肝癌、肾癌、小脑成血管细胞癌）、家族性红细胞增多症。\\
EPO敏感性亢进：家族性EPO受体异常症。\\
二、红细胞增多症鉴别\\
1.循环红细胞总容量增多（男≥36ml/kg；女性≥32ml/kg）\\
无：相对红细胞增多。\\
有：绝对红细胞增多，测定EPO。\\
2.血浆EPO增多？\\
无：真性红细胞增多症或EPO受体异常症。\\
有：测定动脉血氧饱和度。\\
3.动脉血氧饱和度减低（小于92%）？\\
无：EPO异常症、异常血红蛋白症。\\
有：组织低氧的各种情况致血红细胞代偿性增多，结合病史和临床鉴别。\\
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%%tab-参考范围
固相RIA法：8-36mIU/ml或9-33mIU/ml\\
3-20mU/L(该数据来源于诊断试验临床解读-医学实验室手册第八版 Jacques Wallach）
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%%tab-病人准备
　　无特殊要求。\\
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%%tab-标本采集和运送要求
　　用血清或血浆。静脉采血后分离血清或血浆，如不能当日测定应立即-20℃以下冷冻保存6个月，可融冻5次；溶血无影响。
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[血.激素及相关物质检验]