中文名称:促红细胞生成素
英文名称:erythropoietin, EPO
相关试验:红细胞计数、 血红蛋白、 血细胞比容、 全血细胞计数、 网织红细胞计数
项目介绍 :
EPO是一种由肾脏产生的激素,低氧环境可刺激EPO的产生及释放。EPO被运输到骨髓,刺激造血干细胞分化形成红细胞(RBCs),RBCs内含有血红蛋白,其主要功能是在体内运输O2。正常红细胞形状相同,大小均一,平均寿命约为120天。
有何用途 :
EPO检测不是常规检查,其主要用于判断贫血类型以及估计治疗贫血所需EPO的用量。通常在CBC、RBC计数、血红蛋白和血细胞比容检测结果异常时,进行EPO检测。CBC等检测可用于诊断贫血、评价贫血的程度以及为寻找病因提供线索,如EPO的检测有助于检查贫血是否是由EPO的生成不足而引起或加重的。
何时检测:
在查找贫血的病因时,如果可以排除铁缺乏、维生素B12和叶酸缺乏、溶血以及胃肠道出血引起的失血等原因,通常需要进行EPO检测。在RBC计数、血红蛋白含量、血细胞比容降低,以及网址红细胞计数正常或减少时,也需要进行EPO检测。在医生需要对骨髓功能障碍和EPO生成障碍进行鉴别时,也需要进行EPO检测。
英文名称:erythropoietin, EPO
相关试验:红细胞计数、 血红蛋白、 血细胞比容、 全血细胞计数、 网织红细胞计数
项目介绍 :
EPO是一种由肾脏产生的激素,低氧环境可刺激EPO的产生及释放。EPO被运输到骨髓,刺激造血干细胞分化形成红细胞(RBCs),RBCs内含有血红蛋白,其主要功能是在体内运输O2。正常红细胞形状相同,大小均一,平均寿命约为120天。
有何用途 :
EPO检测不是常规检查,其主要用于判断贫血类型以及估计治疗贫血所需EPO的用量。通常在CBC、RBC计数、血红蛋白和血细胞比容检测结果异常时,进行EPO检测。CBC等检测可用于诊断贫血、评价贫血的程度以及为寻找病因提供线索,如EPO的检测有助于检查贫血是否是由EPO的生成不足而引起或加重的。
何时检测:
在查找贫血的病因时,如果可以排除铁缺乏、维生素B12和叶酸缺乏、溶血以及胃肠道出血引起的失血等原因,通常需要进行EPO检测。在RBC计数、血红蛋白含量、血细胞比容降低,以及网址红细胞计数正常或减少时,也需要进行EPO检测。在医生需要对骨髓功能障碍和EPO生成障碍进行鉴别时,也需要进行EPO检测。
如果贫血患者的EPO水平增高,那么贫血可能是由于骨髓功能障碍引起的,如果贫血患者的EPO水平降低或正常,那么贫血可能是由于肾脏生成EPO不足而造成。如果患者体内的红细胞增多,且EPO水平增高,则导致红细胞增多的可能原因是肾脏或机体其他组织生成的EPO过多;若红细胞增多,而EPO水平升高或降低,则红细胞增多症的病因应与EPO的生成无关。
根据EPO对红细胞增多或减少的鉴别
一、红细胞增多症分类
1.相对红细胞增多:体液丢失的各种情况。
2.绝对红细胞增多
1)真性红细胞增多症
2)继发性红细胞增多症
慢性组织缺氧:高原生活、心肺疾病、异常血红蛋白、2,3-DPG合成酶缺陷症。
异常EPO产生:肾疾病、EPO肿瘤(肝癌、肾癌、小脑成血管细胞癌)、家族性红细胞增多症。
EPO敏感性亢进:家族性EPO受体异常症。
二、红细胞增多症鉴别
1.循环红细胞总容量增多(男≥36ml/kg;女性≥32ml/kg)
无:相对红细胞增多。
有:绝对红细胞增多,测定EPO。
2.血浆EPO增多?
无:真性红细胞增多症或EPO受体异常症。
有:测定动脉血氧饱和度。
3.动脉血氧饱和度减低(小于92%)?
无:EPO异常症、异常血红蛋白症。
有:组织低氧的各种情况致血红细胞代偿性增多,结合病史和临床鉴别。
根据EPO对红细胞增多或减少的鉴别
一、红细胞增多症分类
1.相对红细胞增多:体液丢失的各种情况。
2.绝对红细胞增多
1)真性红细胞增多症
2)继发性红细胞增多症
慢性组织缺氧:高原生活、心肺疾病、异常血红蛋白、2,3-DPG合成酶缺陷症。
异常EPO产生:肾疾病、EPO肿瘤(肝癌、肾癌、小脑成血管细胞癌)、家族性红细胞增多症。
EPO敏感性亢进:家族性EPO受体异常症。
二、红细胞增多症鉴别
1.循环红细胞总容量增多(男≥36ml/kg;女性≥32ml/kg)
无:相对红细胞增多。
有:绝对红细胞增多,测定EPO。
2.血浆EPO增多?
无:真性红细胞增多症或EPO受体异常症。
有:测定动脉血氧饱和度。
3.动脉血氧饱和度减低(小于92%)?
无:EPO异常症、异常血红蛋白症。
有:组织低氧的各种情况致血红细胞代偿性增多,结合病史和临床鉴别。
固相RIA法:8-36mIU/ml或9-33mIU/ml
3-20mU/L(该数据来源于诊断试验临床解读-医学实验室手册第八版 Jacques Wallach)
3-20mU/L(该数据来源于诊断试验临床解读-医学实验室手册第八版 Jacques Wallach)
无特殊要求。
用血清或血浆。静脉采血后分离血清或血浆,如不能当日测定应立即-20℃以下冷冻保存6个月,可融冻5次;溶血无影响。
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