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%%tab-乙型肝炎病毒外膜蛋白前S抗原
　　中文名称： 乙型肝炎病毒外膜蛋白前S抗原\\
　　英文名称： hepatitis B virus Pre-surface antigen， Pre S\\
__项目介绍 ：__\\
　　HBV 的衣壳蛋白是由一组 HBsAg的糖蛋白所组成，包括 S、前S1(PreS1 )、前S2 (PreS2)蛋白，为 HBVDNA 的 S 和前 S 基因的编码产物。前S1(PreS1) 由 108或 119 个氨基酸组成，其 21~47 肽段是 HBV 与肝细胞的结合位点，可能与 HBV 侵入肝细胞有关。前S2(PreS2)由 55 个氨基酸组成，其在 HBV 附着和侵入肝细胞的机制中起重要作用。平时临床上所检测的 HBsAg为狭义的 HBsAg，单指 S 蛋白，同样为广义 HBsAg糖蛋白组分中的前S1蛋白、前S2蛋白则因为其与病毒的侵入有关，同样受到了临床的关注。\\
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%%tab-临床意义
　　（l） HBV 感染肝细胞的第一步是首先侵入肝细胞，然后才能在肝细胞复制、繁殖，而前 S 蛋白在 HBV 附着和侵入肝细胞的机制中起着重要作用。前S 蛋白同时可以引出和调节宿主的体液、细胞免疫应答，对于清除血液循环中的病毒和阻止病毒感染健康的肝细胞提供重要的防御作用。\\
　　（2） 前 S 蛋白出现在 HBV 感染的最早期，甚至在 HBVDNA 出现之前；常在 HBsAg 消失之前消失，是病毒清除的最早迹象。若前S1蛋白持续存在，则将发展为慢性。\\
　　（3） 慢性乙型肝炎急性发作时，前S2蛋白常在ALT 升高前明显升高，故可预测慢性乙型肝炎急性发作；慢性乙型肝炎 HBeAg在转换为抗 HBe 前，前S2蛋白滴度相对较低，故可预示 HBeAg转阴与否。前S2蛋白水平的连续变化有助于急、慢性乙型肝炎预后的判断。\\
　　（4）前S2蛋白与 HBVDNA 水平具有良好的相关性，故可作为 HBV 复制的标志。\\
　　（5） 可作为药物疗效考核的有用指标。如慢性乙型肝炎患者在应用 α 干扰素治疗过程中，如前 S 蛋白消失，预示治疗可能有效；如前 S 蛋白持续存在，则可能治疗无效或者将复发。\\
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%%tab-参考范围
　　定性：乙型肝炎病毒外膜蛋白前S抗原阴性；\\
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%%tab-医学决定水平
　　无\\
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%%tab-危急值范围
　　无\\
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%%tab-方法学评价
　　采用双抗体夹心ELISA法，MEIA和RIA法亦采用双抗体夹心法。\\
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%%tab-病人准备
　　无特殊要求\\
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%%tab-标本采集和运送要求
　　无特殊要求\\
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