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中文名称:17-羟皮质类固醇\\ |
英文名称:17-hydorxycorticosteroids, 17-OHCS\\ |
中文名称:17-羟皮质类固醇\\ |
英文名称:[17-hydorxycorticosteroids, 17-OHCS]\\ |
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增多见于:\\ |
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1.皮质醇增多症 Cushing病(垂体ACTH腺瘤或癌)、Cushing综合征(肾上腺增生、腺瘤或癌)、异位ACTH肿瘤。\\ |
__升高__\\ |
1.皮质醇增多症:Cushing病(垂体ACTH腺瘤或癌)、Cushing综合征(肾上腺增生、腺瘤或癌)、异位ACTH肿瘤。\\ |
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__降低__\\ |
1.肾上腺皮质功能减低:Addison病,血浆ATCH升高,ACTH刺激试验无反应或反应减低。\\ |
2.先天性肾上腺皮质增生症:21-羟化酶缺陷症、17-羟化酶缺陷症。\\ |
3.垂体功能减低症:ACTH单独缺乏症、Simmonds-Sheehan综合征。\\ |
4.医源性皮质功能减低症:长期使用皮质类固醇激素,肾上腺皮质废用性萎缩。\\ |
5.其它原因:甲状腺功能减退症、肝硬化、肾功能不全等。\\ |
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减少见于:\\ |
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1.肾上腺皮质功能减低 Addison病,血浆ATCH升高,ACTH刺激试验无反应或反应减低。\\ |
2.先天性肾上腺皮质增生症 21-羟化酶缺陷症、17-羟化酶缺陷症。\\ |
3.垂体功能减低症 ACTH单独缺乏症、Simmonds-Sheehan综合征。\\ |
4.医源性皮质功能减低症 长期使用皮质类固醇激素,肾上腺皮质废用性萎缩。\\ |
5.其它原因 甲状腺功能减退症、肝硬化、肾功能不全等。\\ |
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8岁以下小于1.5mg/24h(4.9umol/d),12岁以下小于4.5mg/24h(12.4umol/d)\\ |
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8岁以下小于1.5mg/24h(4.9umol/d)\\12岁以下小于4.5mg/24h(12.4umol/d)\\ |
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1. 灵敏度和特异性:\\ |
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尿17-OHCS测定的推荐方法为Porter-Silber比色法或色谱分析。本方法检测范围(2.5~30mg/L)线性良好。显色时间超过40min,吸光度随时间延长明显下降。该方法回收率为86.2%~87%,批内CV为8.9%。因费时,且特异性不高,试剂处理要求高,故已逐渐被免疫学法所取代。\\ |
2. 干扰因素:\\ |
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测定对试剂纯度要求比较高,因此显色剂的选择和所用试剂的选择都有不同选择。因为手工操作步骤较多,随机误差的产生也会影响结果。\\ |
1. 灵敏度和特异性\\ |
尿17-OHCS测定的推荐方法为Porter-Silber比色法或色谱分析。本方法检测范围(2.5~30mg/L)线性良好。显色时间超过40min,吸光度随时间延长明显下降。该方法回收率为86.2%~87%,批内CV为8.9%。因费时,且特异性不高,试剂处理要求高,故已逐渐被免疫学法所取代。\\ |
2. 干扰因素\\ |
测定对试剂纯度要求比较高,因此显色剂的选择和所用试剂的选择都有不同选择。因为手工操作步骤较多,随机误差的产生也会影响结果。\\ |
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须避免使用以下干扰药物\\ |
(1)使测定值升高的药物:利福平、乙硫异烟胺、乙酰螺旋霉素、三乙酰竹桃霉素、氯霉素、头孢菌素、螺内酯等。\\ |
(2)使测定值降低的药物:合成皮质类固醇、邻对二氯苯二氯乙烷、红霉素、利血平、卡马西平、苯巴比妥、苯妥英、扑米酮、丙磺舒、喷他佐辛、吗啡。\\ |
为防止植物色素的干扰,试验前应停服中草药或有色素药物,并停止饮茶1周以上。\\ |
取样前一周,为防止植物色素的干扰,患者应停服中草药或有色素药物。避免使用以下干扰药物,1.使测定值升高的药物:利福平、乙硫异烟胺、乙酰螺旋霉素、三乙酰竹桃霉素、氯霉素、头孢菌素、螺内酯等。2.使测定值降低的药物:合成皮质类固醇、邻对二氯苯二氯乙烷、红霉素、利血平、卡马西平、苯巴比妥、苯妥英、扑米酮、丙磺舒、喷他佐辛、吗啡。\\ |
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因受应激、活动、饮食、昼夜分泌节律的影响,基础值应连续测定3日求平均值;负荷试验应连续测定2-3天观察变化规律。先排空膀胱准确留取24小时尿,醋酸或盐酸10ml防腐,记录尿量,混合后取40-50毫升送检。4摄氏度稳定一周,零下20摄氏度稳定一年。\\ |
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因受应激、活动、饮食、昼夜分泌节律的影响,基础值应连续测定3日求平均值;负荷试验应连续测定2-3天观察变化规律。先排空膀胱准确留取24小时尿,醋酸或盐酸10ml防腐,记录尿量,混合后取40-50毫升送检。4摄氏度稳定一周,零下20摄氏度稳定一年。\\ |
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%%tab-注意事项 |
尿液应按规定加入盐酸或甲苯防腐,如不能及时送检,应置于4℃ 冰箱内保存。 |
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[尿.肾上腺功能] |