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| 中文名称：血清Ⅲ型胶原测定(包括放免HPC测定、放免血清Ⅲ型前胶原、前胶原肽定量测定)\\ |
| 英文名称：pcⅢ，Serum Ⅲ type precollagen petide ，PⅢP\\ |
| 中文名称：血清Ⅲ型胶原测定(包括放免HPC测定、放免血清Ⅲ型前胶原、前胶原肽定量测定)\\ |
| 英文名称：[pcIII，Serum III type precollagen petide ，PIIIP]\\ |
| __项目介绍 ：__\\ |
| Ⅲ型前胶原（pcⅢ）是Ⅲ型前胶原肽前体，血清PCⅢ含量与肝纤维化病变程度密切相关，反映出肝纤维合成情况。\\ |
| 胶原在细胞内合成，以前胶原形式分泌到细胞外，经裂解、氧化、缩合和交联而形成胶原纤维。PⅢP是Ⅲ型前胶原肽的简称，是Ⅲ型前胶原裂解下来的氨基酸多肽，在纤维母细胞中合成，是Ⅲ型胶原生物合成前体，前胶原肽在转换成胶原时，先在细胞间隙中裂解，生成N-末端肽，它与Ⅲ型胶原成等分子比例，然后进入血液循环，因此PⅢP可用来反映Ⅲ型胶原的合成。\\ |
| 肝细胞及间质细胞产生的Ⅲ型前胶原经肽酶切下两端的非螺旋球形伸展部即为前胶原肽而游离入血，测定血中Ⅲ型前胶原肽能反映肝细胞胶原合成量\\ |
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| Ⅲ型前胶原肽是研究得最多的肝纤维化血清学指标。它是Ⅲ型前胶原分泌到细胞外后被蛋白酶切下的N端肽，血清中的Ⅲ型前胶原肽与肝纤维化形成的活动程度密切相关，其升高程度与炎症坏死和肝纤维化程度有关。与体内沉积的胶原无关。而是反映肝纤维化发生和发展的动态过程。Ⅲ型前胶原肽持续升高的慢性活动性肝炎，提示病情可能会恶化并向肝硬变形成发展，而Ⅲ型前胶原肽降至正常可预示病情缓解，说明该指标不仅在肝纤维化早期诊断上有价值，在慢性肝病的预后判断上也有意义。(1)有助于急性肝炎、慢性迁延性肝炎和慢性活动性肝炎的鉴别：急性肝炎时，由于肝细胞的破坏和修复同时进行，所以PⅢ哈成和释放也随之变化。近来报道，急性期由于肝组织损伤而使肝细胞的前胶原大量释放，所以血清PⅢP陡然上升。一般是1-2周内开始升高，15周后降为正常。慢性迁延性肝炎时多为正常。而在慢性活动性肝炎，由于随炎症、坏死的进展，当胶原合成大于分解时，肝内纤维组织明显增生，以致血清PⅢP持续升高。(2)有助于肝纤维化和肝硬化的诊断：对不同程度的肝纤维化患者研究显示：活动性肝炎后肝硬化(失代偿期肝硬化)的肝纤维化程度>慢性活动性肝炎>慢性迁延性肝炎。而血清PⅢP的含量也大致是如此。(3)可作为抗肝纤维化治疗效果的考核和用于判断预后监测病情变化的指标。其他疾病如肺源性心脏病、风湿病、心肌梗死、肢端肥大症、多发性创伤等也可引起血清中PⅢP的含量增高。在临床应用时须全面分析。\\ |
| Ⅲ型前胶原肽是研究得最多的肝纤维化血清学指标。它是Ⅲ型前胶原分泌到细胞外后被蛋白酶切下的N端肽，血清中的Ⅲ型前胶原肽与肝纤维化形成的活动程度密切相关，其升高程度与炎症坏死和肝纤维化程度有关。与体内沉积的胶原无关。而是反映肝纤维化发生和发展的动态过程。Ⅲ型前胶原肽持续升高的慢性活动性肝炎，提示病情可能会恶化并向肝硬变形成发展，而Ⅲ型前胶原肽降至正常可预示病情缓解，说明该指标不仅在肝纤维化早期诊断上有价值，在慢性肝病的预后判断上也有意义。\\ |
| (1)有助于急性肝炎、慢性迁延性肝炎和慢性活动性肝炎的鉴别：急性肝炎时，由于肝细胞的破坏和修复同时进行，所以PⅢ哈成和释放也随之变化。近来报道，急性期由于肝组织损伤而使肝细胞的前胶原大量释放，所以血清PⅢP陡然上升。一般是1-2周内开始升高，15周后降为正常。慢性迁延性肝炎时多为正常。而在慢性活动性肝炎，由于随炎症、坏死的进展，当胶原合成大于分解时，肝内纤维组织明显增生，以致血清PⅢP持续升高。(2)有助于肝纤维化和肝硬化的诊断：对不同程度的肝纤维化患者研究显示：活动性肝炎后肝硬化(失代偿期肝硬化)的肝纤维化程度>慢性活动性肝炎>慢性迁延性肝炎。而血清PⅢP的含量也大致是如此。(3)可作为抗肝纤维化治疗效果的考核和用于判断预后监测病情变化的指标。其他疾病如肺源性心脏病、风湿病、心肌梗死、肢端肥大症、多发性创伤等也可引起血清中PⅢP的含量增高。在临床应用时须全面分析。\\ |
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| 0．6μg／ml\\ |
| （不同实验室应根据采用的方法学建立合适的参考范围）\\ |
| 0．6μg／ml。\\ |
| （不同实验室应根据采用的方法学建立合适的参考范围）\\ |
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| 无\\ |
| 无。\\ |
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| 无\\ |
| 无。\\ |
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| %%tab-影响因素 |
| 一、项目介绍\\ |
| Ⅲ型前胶原（pcⅢ）是Ⅲ型前胶原肽前体，血清PCⅢ含量与肝纤维化病变程度密切相关，反映出肝纤维合成情况。\\ |
| 胶原在细胞内合成，以前胶原形式分泌到细胞外，经裂解、氧化、缩合和交联而形成胶原纤维。PⅢP是Ⅲ型前胶原肽的简称，是Ⅲ型前胶原裂解下来的氨基酸多肽，在纤维母细胞中合成，是Ⅲ型胶原生物合成前体，前胶原肽在转换成胶原时，先在细胞间隙中裂解，生成N-末端肽，它与Ⅲ型胶原成等分子比例，然后进入血液循环，因此PⅢP可用来反映Ⅲ型胶原的合成。\\ |
| 肝细胞及间质细胞产生的Ⅲ型前胶原经肽酶切下两端的非螺旋球形伸展部即为前胶原肽而游离入血，测定血中Ⅲ型前胶原肽能反映肝细胞胶原合成量\\ |
| 二、方法学评价\\ |
| 1.灵敏度和特异性\\ |
| 2.干扰因素\\ |
| 病人准备：\\ |
| %%tab-病人准备 |
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| 标本采集和运送要求：\\ |
| 在病人安静状态下静脉采血2-3ml。\\ |
| 静脉采血：除非是卧床病人，一般取坐位采血。体位影响水分在血管内外的分布，干扰测定结果，故在采血前应静坐5min。一般自肘静脉采血，使用止血带的时间不超过1min，穿刺成功后应立即松开止血带。\\ |
| 抗凝剂选择：一般无需抗凝剂，用血清标本检测。\\ |
| 采集后注入试管中，防止剧烈震荡，并尽快送往化验室。\\ |
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| %%tab-标本采集和运送要求 |
| 在病人安静状态下静脉采血2-3ml。\ |
| 静脉采血：除非是卧床病人，一般取坐位采血。体位影响水分在血管内外的分布，干扰测定结果，故在采血前应静坐5min。一般自肘静脉采血，使用止血带的时间不超过1min，穿刺成功后应立即松开止血带。\\ |
| 抗凝剂选择：一般无需抗凝剂，用血清标本检测。\\ |
| 采集后注入试管中，防止剧烈震荡，并尽快送往化验室。\\ |
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| [血.蛋白质及多肽类检验] |