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| %%tab-参考范围 |
| 1．1997年美国糖尿病协会(ADA)（WHO）的糖尿病诊断标准中，空腹血浆葡萄糖（FPG）≥7.0 mmol/L，或OGTT 2h血浆葡萄糖≥11.1 mmol/L，是糖尿病的实验室诊断指标。FPG浓度如超过参考范围的上限6.1 mmol/L，但低于7.0mmol/L，称为空腹血糖异常。\\ |
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| 空腹血糖值的结果含义\\ |
| 空腹血糖值 结果含义\\ |
| 70~99mg/dl（3.9~5.5mmol/L） 正常的空腹葡萄糖\\ |
| 100~125mg/dl（5.6~6.9mmol/L） 异常的空腹葡萄糖（前期糖尿病）\\ |
| 一次以上的测定结果为126mg/dl（7.0mmol/L）及以上 糖尿病\\ |
| 葡萄糖耐量试验（OGTT）结果含义\\ |
| 喝含75g葡萄糖水2小时后血糖值 结果含义\\ |
| 少于140mg/dl（7.8mmol/L） 正常的葡萄糖耐量\\ |
| 140~200mg/dl（7.8~11.1mmol/L） 异常的葡萄糖耐量（前期糖尿病）\\ |
| 一次以上的测定结果在200mg/dl（11.1mmol/L）以上 糖尿病\\ |
| 妊娠糖尿病筛查：葡萄糖激发测试结果含义\\ |
| 喝含50g葡萄糖水1小时后血糖值 结果含义\\ |
| 少于140mg/dl（7.8mmol/L） 正常结果\\ |
| 140mg/dl（7.8mmol/L）及以上 异常，需要进行OGTT试验\\ |
| 妊娠糖尿病的确诊：OGTT试验\\ |
| 喝含100g葡萄糖水后血糖值 参考值\\ |
| 空腹测定 95mg/dl(5.3mmol/L)\\ |
| 喝后1小时 180mg/dl（10.0mmol/L）\\ |
| 喝后2小时 155mg/dl（8.6mmol/L）\\ |
| 喝后3小时 140mg/dl（7.8mmol/L）\\ |
| 参考范围：\\ |
| 空腹血糖：3.89～6.11mmol/L\\ |
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| __空腹血糖值的结果含义__\\ |
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| ||空腹血糖值||结果含义 |
| |70~99mg/dl（3.9~5.5mmol/L）|正常的空腹葡萄糖 |
| |100~125mg/dl（5.6~6.9mmol/L）|异常的空腹葡萄糖（前期糖尿病） |
| |一次以上的测定结果为126mg/dl（7.0mmol/L）及以上|糖尿病 |
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| __葡萄糖耐量试验（OGTT）结果含义__\\ |
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| ||喝含75g葡萄糖水2小时后血糖值 || 结果含义 |
| |少于140mg/dl（7.8mmol/L）|正常的葡萄糖耐量 |
| |140~200mg/dl（7.8~11.1mmol/L）|异常的葡萄糖耐量（前期糖尿病） |
| 一次以上的测定结果在200mg/dl（11.1mmol/L）以上| 糖尿病 |
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| __妊娠糖尿病筛查：葡萄糖激发测试结果含义__\\ |
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| ||喝含50g葡萄糖水1小时后血糖值||结果含义 |
| |少于140mg/dl（7.8mmol/L|正常结果 |
| |140mg/dl（7.8mmol/L）及以上| 异常，需要进行OGTT试验 |
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| __妊娠糖尿病的确诊：OGTT试验__\\ |
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| ||喝含100g葡萄糖水后血糖值||参考值 |
| |空腹测定|95mg/dl(5.3mmol/L) |
| |喝后1小时|180mg/dl（10.0mmol/L） |
| |喝后2小时|155mg/dl（8.6mmol/L） |
| |喝后3小时|140mg/dl（7.8mmol/L） |
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| %%tab-参考范围 |
| 空腹血糖：3.89～6.11mmol/L |
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| 血糖浓度6.12 mmol/L～7.00mmol/L为空腹血糖受损；≥7.00mmol/L为糖尿病诊断标准；随机血糖浓度>33.3mmol/L为糖尿病非酮症高渗综合症，<2.8 mmol/L考虑低血糖症。\\ |
| 血糖浓度6.12 mmol/L～7.00mmol/L为空腹血糖受损\\ |
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| ≥7.00mmol/L为糖尿病诊断标准\\ |
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| 随机血糖浓度>33.3mmol/L为糖尿病非酮症高渗综合症\\ |
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| <2.8 mmol/L考虑低血糖症 |
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| 1. 血糖浓度＞33.3mmol/L（600mg/dl）。有可能是因胰岛素缺乏引起的糖尿病性昏迷，发展为渗透性多尿伴严重的脱水和酮中毒。\\ |
| 2．血糖浓度＜2.8mmol/L（50mg/dl）。可引起低血糖性昏迷。\\ |
| 1. 血糖浓度＞33.3mmol/L（600mg/dl）\\有可能是因胰岛素缺乏引起的糖尿病性昏迷，发展为渗透性多尿伴严重的脱水和酮中毒。\\ |
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| 2．血糖浓度＜2.8mmol/L（50mg/dl）\\可引起低血糖性昏迷。\\ |
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| （1） 检测人员立即报告审核者。\\ |
| （2） 审核者首先根据审核程序，分析质控、定标、试剂的情况是否正常，当日其他已做标本本项目的总体情况有无异常，确认实验有关的基础是正常状态中。\\ |
| （3） 出现紧急值的标本有无异常，该标本其他项目有无异常，如果异常高的血糖值伴有明显的低蛋白浓度、低血红蛋白、低血球压积的情况，应怀疑该标本的采集是否与输液有关。\\ |
| （4） 对该标本进行一次重复测定，确认紧急值是否重现。\\ |
| （5） 报告技术质量主管与科主任，立即与临床联系，了解临床相关情况。\\ |
| （6） 确认此紧急值是可报告的，由技术主管或科主任立即电话向负责临床医生报告，同时作好电话报告记录，包括电话报告时间和对方接听人员的标识。并及时签发正式检验结果报告。\\ |
| (1)检测人员立即报告审核者。\\ |
| (2)审核者首先根据审核程序，分析质控、定标、试剂的情况是否正常，当日其他已做标本本项目的总体情况有无异常，确认实验有关的基础是正常状态中。\\ |
| (3)出现紧急值的标本有无异常，该标本其他项目有无异常，如果异常高的血糖值伴有明显的低蛋白浓度、低血红蛋白、低血球压积的情况，应怀疑该标本的采集是否与输液有关。\\ |
| (4)对该标本进行一次重复测定，确认紧急值是否重现。\\ |
| (5)报告技术质量主管与科主任，立即与临床联系，了解临床相关情况。\\ |
| (6)确认此紧急值是可报告的，由技术主管或科主任立即电话向负责临床医生报告，同时作好电话报告记录，包括电话报告时间和对方接听人员的标识。并及时签发正式检验结果报告。 |
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| 一、项目介绍\\ |
| !一、项目介绍\\ |
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| 二、方法学评价\\ |
| 1. 灵敏度和特异性\\ |
| （1） 己糖激酶法：该法准确性和精密度高，特异性高于葡萄糖氧化酶法，适用于自动化分析，为葡萄糖测定的参考方法。轻度溶血、脂血、黄疸、氟化钠、肝素、EDTA和草酸盐等不干扰本法测定。\\ |
| （2） 葡萄糖氧化酶法：GOD高特异性催化β-D-葡萄糖。而葡萄糖α和β构型各占36%和64%。要使葡萄糖完全反应，必须使α-葡萄糖变旋为β-构型。某些商品试剂中含有变旋酶，可加速变旋过程；也可延长孵育时间，通过自发性变旋来转化。过氧化物酶的特异性远低于GOD。尿酸、维生素C、胆红素、血红蛋白、四环素和谷胱甘肽等可抑制成色反应（通过与过氧化氢竞争色素原受体），用Somogyi过滤可以除去大部分干扰物质。\\ |
| !二、方法学评价\\ |
| 1. 灵敏度和特异性\\ |
| (1)己糖激酶法：该法准确性和精密度高，特异性高于葡萄糖氧化酶法，适用于自动化分析，为葡萄糖测定的参考方法。轻度溶血、脂血、黄疸、氟化钠、肝素、EDTA和草酸盐等不干扰本法测定。\\ |
| (2)葡萄糖氧化酶法：GOD高特异性催化β-D-葡萄糖。而葡萄糖α和β构型各占36%和64%。要使葡萄糖完全反应，必须使α-葡萄糖变旋为β-构型。某些商品试剂中含有变旋酶，可加速变旋过程；也可延长孵育时间，通过自发性变旋来转化。过氧化物酶的特异性远低于GOD。尿酸、维生素C、胆红素、血红蛋白、四环素和谷胱甘肽等可抑制成色反应（通过与过氧化氢竞争色素原受体），用Somogyi过滤可以除去大部分干扰物质。\\ |
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| 2. 干扰因素\\ |
| 严重脂血、严重溶血、高胆红素、高尿酸、抗坏血酸、肌酐、EDTA可能干扰测定。\\ |
| 2. 干扰因素\\ |
| 严重脂血、严重溶血、高胆红素、高尿酸、抗坏血酸、肌酐、EDTA可能干扰测定。\\ |
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| 有何用途：\\ |
| 血糖浓度的测定用于检测样品收集时的血液葡萄糖含量。用于发现高血糖症和低血糖症，协助诊断糖尿病并监控糖尿病患者的血糖水平。血糖水平可在空腹、随时、餐后进行测量和（或）作为口服葡萄糖耐量试验的一部分。OGTT是一系列血糖浓度测定试验。先采取一份空腹血液样本，然后喝一杯特定葡萄糖浓度的液体“刺激”他们的系统。在一个或多个附加的定时葡萄糖测试之后进行，以监控血糖随时间的变化情况。OGTT可用于协助诊断糖尿病和随后血糖浓度水平的评价。\\ |
| 美国糖尿病协会推荐空腹葡萄糖测试或OGTT都用于诊断糖尿病，但是强调要在不同的时间重复以确诊糖尿病的诊断。\\ |
| !有何用途：\\ |
| 血糖浓度的测定用于检测样品收集时的血液葡萄糖含量。用于发现高血糖症和低血糖症，协助诊断糖尿病并监控糖尿病患者的血糖水平。血糖水平可在空腹、随时、餐后进行测量和（或）作为口服葡萄糖耐量试验的一部分。OGTT是一系列血糖浓度测定试验。先采取一份空腹血液样本，然后喝一杯特定葡萄糖浓度的液体“刺激”他们的系统。在一个或多个附加的定时葡萄糖测试之后进行，以监控血糖随时间的变化情况。OGTT可用于协助诊断糖尿病和随后血糖浓度水平的评价。美国糖尿病协会推荐空腹葡萄糖测试或OGTT都用于诊断糖尿病，但是强调要在不同的时间重复以确诊糖尿病的诊断。\\ |
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| 何时检测：\\ |
| 血糖浓度测试用于筛查糖尿病和糖尿病前期的健康无症状个体，因为糖尿病是一种几乎没有症状的常见病。葡萄糖检查也会出现在公共卫生展示和作为公共场所卫生计划的一部分。患者进行常规身体检查的时候也会进行血糖测试。在糖尿病的高危人群中进行筛查尤其重要，如有糖尿病家族史的人、肥胖的人、超过40~45岁的人。\\ |
| 出现高血糖症状时葡萄糖检测也用于诊断糖尿病，如：口渴、多尿、疲劳、视力模糊、感染恢复慢，或者低血糖的症状，如：盗汗、饥饿、战栗、焦虑、头晕、视力模糊。\\ |
| 病人准备：\\ |
| 抽血前的一周内应该保持正常的生活状态，以使身体处于一个稳定的代谢水平；采血前应使受检者保持平静、松弛、避免剧烈活动，空腹十小时以上。\\ |
| 标本采集和运送要求：\\ |
| 在病人安静状态下静脉采血2～3ml。\\ |
| 静脉采血：除非是卧床病人，一般取坐位采血。体位影响水分在血管内外的分布，干扰测定结果，故在采血前应静坐5min。一般自肘静脉采血，使用止血带的时间不超过1min，穿刺成功后应立即松开止血带。\\ |
| !何时检测：\\ |
| 血糖浓度测试用于筛查糖尿病和糖尿病前期的健康无症状个体，因为糖尿病是一种几乎没有症状的常见病。葡萄糖检查也会出现在公共卫生展示和作为公共场所卫生计划的一部分。患者进行常规身体检查的时候也会进行血糖测试。在糖尿病的高危人群中进行筛查尤其重要，如有糖尿病家族史的人、肥胖的人、超过40~45岁的人。出现高血糖症状时葡萄糖检测也用于诊断糖尿病，如：口渴、多尿、疲劳、视力模糊、感染恢复慢，或者低血糖的症状，如：盗汗、饥饿、战栗、焦虑、头晕、视力模糊。\\ |
| !病人准备：\\ |
| 抽血前的一周内应该保持正常的生活状态，以使身体处于一个稳定的代谢水平；采血前应使受检者保持平静、松弛、避免剧烈活动，空腹十小时以上。\\ |
| !标本采集和运送要求：\\ |
| 在病人安静状态下静脉采血2～3ml。\\ |
| 静脉采血：除非是卧床病人，一般取坐位采血。体位影响水分在血管内外的分布，干扰测定结果，故在采血前应静坐5min。一般自肘静脉采血，使用止血带的时间不超过1min，穿刺成功后应立即松开止血带。\\ |
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| 糖化血红蛋白测定\\ |