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| %%tab-血清淀粉酶 |
| %%tab-血清淀粉酶测定 |
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| 英文名称：[serum α-amylase,AMY ]\\ |
| 英文名称：[serum a-amylase,AMY ]\\ |
| 相关试验：脂肪酶\\ |
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| 淀粉酶(AMY 或AMS)全称是1，4-α-D-葡聚糖水解酶，催化淀粉及糖原水解，生成葡萄糖、麦芽糖及含有α1，6-糖苷键支链的糊精。淀粉酶有α、β两类，人体内淀粉酶属α-淀粉酶，又称淀粉内切酶，不仅作用于淀粉末端，还可作用于其内部的1，4-糖苷键，对1，4-糖苷键连接的葡聚糖有特异性。但不能水解1，6-糖苷键连接的葡聚糖。淀粉酶主要由胰腺和唾液腺分泌，肺、肝、甲状腺、脂肪等组织亦含有此酶。其测定主要为比色法和速率法。\\ |
| 淀粉酶全称是1，4-α-D-葡聚糖水解酶，催化淀粉及糖原水解，生成葡萄糖、麦芽糖及含有α1，6-糖苷键支链的糊精。淀粉酶有α、β两类，人体内淀粉酶属α-淀粉酶，又称淀粉内切酶，不仅作用于淀粉末端，还可作用于其内部的1，4-糖苷键，对1，4-糖苷键连接的葡聚糖有特异性。但不能水解1，6-糖苷键连接的葡聚糖。淀粉酶主要由胰腺和唾液腺分泌，肺、肝、甲状腺、脂肪等组织亦含有此酶。其测定主要为比色法和速率法。\\ |
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| 用于急性胰腺炎的诊断和腹痛、腹肌紧张、恶心、呕吐等急腹症表现的鉴别诊断。 |
| 用于急性胰腺炎的诊断和腹痛、腹肌紧张、恶心、呕吐等急腹症表现的鉴别诊断。\\ |
| __何时检测：__\\ |
| 有胰腺功能紊乱症状如严重的腹痛、发热、食欲减退或者恶心时，进行血淀粉酶试验。尿淀粉酶试验可与血淀粉酶试验同时或随后进行。当医生想监测病人以评估治疗的有效性，决定其淀粉酶水平在这段时间是否升高或下降时，可以进行一项或两项试验。 |
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| 血清淀粉酶测定主要用于急性胰腺炎的诊断。一般于发病后6～12h 开始升高，12～24h 达峰值，2～5 天恢复正常，因此血清淀粉酶活性显著升高对急性胰腺炎的早期诊断价值较大。肾功能障碍时，血淀粉酶升高，尿淀粉酶降低。各种肝病患者，血、尿淀粉酶常同时降低。 |
| 血清淀粉酶测定主要用于急性胰腺炎的诊断。一般于发病后6～12h 开始升高，12～24h 达峰值，2～5 天恢复正常，因此血清淀粉酶活性显著升高对急性胰腺炎的早期诊断价值较大。肾功能障碍时，血淀粉酶升高，尿淀粉酶降低。各种肝病患者，血、尿淀粉酶常同时降低。 |
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| 无。 |
| ||数值||临床意义 |
| |≤50U/L|若患者为肝脏疾病，则提示预后严重不良，应考虑采取用适当的治疗方法，\\同时还应检查血清胆固醇和血清清蛋白等有关指标。 |
| |=120U/L|多数情况下可排除急性胰腺炎而考虑是其他疾病 |
| |≥200U/L|病因可能为胰腺炎、胃溃疡穿孔、唾液腺疾病、胰腺导管阻塞、严重肾病\\与大分子淀粉酶血症等，应进一步检查有关指标，进行鉴别诊断。 |
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| %%tab-危急值范围 |
| 无。 |
| /% |
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| (1)磺-淀粉比色法：基质中的淀粉经标本中α-淀粉酶水解，生成葡萄糖、麦芽糖和糊精。剩余淀粉则与碘液结合成蓝色复合物，其颜色的深浅与酶 |
| 1.磺-淀粉比色法：基质中的淀粉经标本中α-淀粉酶水解，生成葡萄糖、麦芽糖和糊精。剩余淀粉则与碘液结合成蓝色复合物，其颜色的深浅与酶 |
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| (2)对-硝基苯麦芽七糖法：对-硝基苯麦芽七糖在AMS 作用下，生成一硝基苯麦芽三糖、对硝基苯麦芽四糖、麦芽三糖和麦芽四糖。前者在α-葡萄糖苷酶作用下，继续水解为对硝基苯酚和葡萄糖，对硝基苯酚生成速率与AMS 活性成正比。 |
| 2.对-硝基苯麦芽七糖法：对-硝基苯麦芽七糖在AMS 作用下，生成一硝基苯麦芽三糖、对硝基苯麦芽四糖、麦芽三糖和麦芽四糖。前者在α-葡萄糖苷酶作用下，继续水解为对硝基苯酚和葡萄糖，对硝基苯酚生成速率与AMS 活性成正比。 |
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| 无。 |
| 禁食12小时以上。 |
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| 用红帽或黄帽真空管采血，急诊用绿或浅绿帽真空管采血。分离血清，室温或2-8℃稳定五天。 |
| 标本采集：抽取静脉血（或肝素抗凝血）2ml于一次性真空采血管中。用红帽或黄帽真空管采血，急诊用绿或浅绿帽真空管采血。分离血清，室温或2-8℃稳定五天。 |
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| 标本运送：采血后应立即送检，装有血样的试管宜一直密封、管口朝上垂直放置，送检过程中注意不要剧烈震动，避免过大的温度变化。 |
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| [血清酶] |
| [血.酶及相关物质检验] |