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 三种类型黄疸.PNG 10.1 kB 1 13-Apr-2012 14:17 1614216108

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　　中文名称：血清总胆红素测定\\
　　中文名称：血清总胆红素\\
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　　胆红素升高时出现黄疸，需要进一步检测以查明原因。胆红素过高意味着胆红素生成过多、肝脏未能及时清楚足够的胆红素或者先天性胆红素异常。在成人或幼儿，胆红素用来诊断和（或）监测肝脏疾病，如肝硬化、肝炎或胆结石。镰状红细胞或其他溶血性贫血患者可能会发生红细胞破坏过多、胆红素升高的现象。\\
　　胆红素升高时出现黄疸，需要进一步检测以查明原因。胆红素过高意味着胆红素生成过多、肝脏未能及时清楚足够的胆红素或者先天性胆红素异常。在成人或幼儿，胆红素用来诊断和（或）监测肝脏疾病，如肝硬化、肝炎或胆结石。镰状红细胞或其他溶血性贫血患者可能会发生红细胞破坏过多、胆红素升高的现象。检测胆红素水平是新生儿黄疸的标准医疗措施。\\
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　　对肝功能异常体征的患者来说，通常在做其他实验室检查（碱性磷酸酶、谷草转氨酶、谷丙转氨酶）时检测胆红素。当患者有如下情况时需检测胆红素水平：黄疸表现、过量饮酒史、可疑药物毒性、肝炎病毒暴露。其他可能出现的症状：深色（琥珀色）尿、恶心/呕吐、腹痛和（或）腹胀、伴随慢性肝病而来的疲劳和全身不适。\\
　　检测胆红素水平是新生儿黄疸的标准医疗措施。 \\
　　对肝功能异常体征的患者来说，通常在做其他实验室检查（碱性磷酸酶、谷草转氨酶、谷丙转氨酶）时检测胆红素。当患者有如下情况时需检测胆红素水平：黄疸表现、过量饮酒史、可疑药物毒性、肝炎病毒暴露。其他可能出现的症状，深色（琥珀色）尿、恶心/呕吐、腹痛和（或）腹胀、伴随慢性肝病而来的疲劳和全身不适。
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0~18.8 umol/L
　　0~18.8umol/L
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%%tab-医学决定水平
无
/%
%%tab-危急值范围
无
/%
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　　钒酸氧化法与改良J-G法、胆红素氧化酶法有良好的相关性；其回收率均在95．0％～105．0％；其线形范围分别是：0～678μmol／L，0～634μmol／L，0～575μmol/L。三酰甘油≤8.0mmol／L、血红蛋白≤6.0mmol／L对钒酸氧化法无明显干扰。\\
　　钒酸氧化法测定胆红素准确、灵敏、稳定，线形范围宽，是测定胆红素的理想方法。\\
　　钒酸氧化法与改良J-G法、胆红素氧化酶法有良好的相关性；其回收率均在95.0％～105.0％；其线形范围分别是：0～678μmol/L，0～634μmol/L，0～575μmol/L。三酰甘油≤8.0mmol/L、血红蛋白≤6.0mmol/L对钒酸氧化法无明显干扰。钒酸氧化法测定胆红素准确、灵敏、稳定，线形范围宽，是测定胆红素的理想方法。\\
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2.1标本应尽快分离，避免溶血，否则将影响测定结果。\\
2.2胆红素对光敏感，标准品及标本均应尽量避光。\\
2.3脂血及脂溶色素对测定有干扰，应尽量取空腹血。\\
　　标本应尽快分离，避免溶血，否则将影响测定结果。胆红素对光敏感，标准品及标本均应尽量避光。脂血及脂溶色素对测定有干扰，应尽量取空腹血。
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　　抽血前的一周内应该保持正常的生活状态，以使身体处于一个稳定的代谢水平；采血前应使受检者保持平静、松弛、避免剧烈活动，空腹十小时以上。\\
　　抽血前的一周内应该保持正常的生活状态，以使身体处于一个稳定的代谢水平；采血前应使受检者保持平静、松弛、避免剧烈活动，空腹十小时以上。
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在病人安静状态下静脉采血2~3ml。\\
静脉采血：除非是卧床病人，一般取坐位采血。体位影响水分在血管内外的分布，干扰测定结果，故在采血前应静坐5min。一般自肘静脉采血，使用止血带的时间不超过1min，穿刺成功后应立即松开止血带。\\
抗凝剂选择：一般无需抗凝剂，用血清标本检测。\\
采集后注入试管中，防止剧烈震荡，并尽快送往化验室。\\
　　用血清、或肝素或EDTA血浆。静脉血3-5ml，红帽、黄帽或浅绿帽真空管采血供TBIL、DBIL和肝功能组合或急诊临床化学组合测定。取血后2小时内分离血清或血浆，采集后注入试管中，防止剧烈震荡，应尽快测定，避免日光照射，溶血有干扰。\\
在病人安静状态下静脉采血2~3ml。
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