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| %%tab-血清天门冬氨酸氨基转移酶测定 |
| 中文名称：血清天门冬氨酸氨基转移酶测定\\ |
| 英文名称：AST,GOT\\ |
| %%tab-血清天门冬氨酸氨基转移酶测定 |
| 中文名称：血清天门冬氨酸氨基转移酶 又名:[血清谷草转氨酶]\\ |
| 英文名称：[AST,GOT]\\ |
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| 8-40 U/L\\ |
| 8-40U/L\\ |
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| 1. 20U/L。\\ |
| 此为排除值，低于此水平时可排除多种与AST增高有关的疾病，因此应考虑其他的诊断。这个在参考范围内的值，还可作为病人自身的对照，可与过去和（或）将来的测定值进行比较。\\ |
| 2. 60U/L。\\ |
| 此值高于参考范围上限，当AST测定值超过此水平时，多种与AST增高有关的疾病均应加以考虑，如肝细胞损伤、心肌梗死、肌肉与骨骼疾患、肝后胆道阻塞等，此时同时测定ALT、AST、Bili、CK等，对鉴别是肝脏疾病还是心肌疾患有重要意义。\\ |
| 3.300U/L。\\ |
| 高于此值通常为急性肝细胞损伤，如病毒性肝炎、中毒性肝炎等，而一般酒精性肝炎、心肌梗死、进行性肌营养不良等测定值均在此水平以下。\\ |
| ||数值||临床意义 |
| |<20U/L|此为排除值，低于此水平时可排除多种与AST增高有关的疾病，因此应考虑其他的诊断。\\这个在参考范围内的值，还可作为病人自身的对照，可与过去和（或）将来的测定值进行比较。 |
| |>60U/L|此值高于参考范围上限，当AST测定值超过此水平时，多种与AST增高有关的疾病均应加以考虑，\\如肝细胞损伤、心肌梗死、肌肉与骨骼疾患、肝后胆道阻塞等，此时同时测定ALT、AST、Bili、\\CK等，对鉴别是肝脏疾病还是心肌疾患有重要意义。 |
| |>300U/L|高于此值通常为急性肝细胞损伤，如病毒性肝炎、中毒性肝炎等，而一般酒精性肝炎、心肌梗死、\\进行性肌营养不良等测定值均在此水平以下。 |
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| %%tab-危急值范围 |
| 无\\ |
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| 1.1 国际临床化学学会( IFCC) 推荐的试剂盒中,含有磷酸吡哆醛(转氨酶的辅基),能使血清中脱辅基的AST酶蛋白(无活性)与辅基结合, 使之具有AST的活力。某些病理状态下,血清中存在脱辅基的AST酶蛋白, 当使用含P5'P 的底物时, 可使血清AST活力提高 7% ～55%。这种变化幅度的大小是与血清中原有时P5'P含量有关。健康人血清中 P5'P 含量适中, 底物中P5'P对增高AST 活性作用不显著。但肾病患者血清P5'P含量偏低,底物中加P5'P 可显著升高血清AST活性。一般而言, 加了磷酸吡哆醛的结果比不加的要高, 但是没有恒定比例, 所以不可用因子换算的办法来纠正或调整两种方法的测定结果。\\ |
| 2.2 AST测定方法中大多用Tris缓冲液 , 也有用磷酸盐缓冲液。有报告认为: ① NADH 在 Tris 缓冲液中稳定性较高；②P5'P在Tris缓冲液中, 显示出更有效的激活作用,而磷酸盐缓冲液有延缓P5'P与脱辅基酶蛋白的结合作用。\\ |
| 1.1 国际临床化学学会( IFCC) 推荐的试剂盒中，含有磷酸吡哆醛(转氨酶的辅基)，能使血清中脱辅基的AST酶蛋白(无活性)与辅基结合，使之具有AST的活力。某些病理状态下，血清中存在脱辅基的AST酶蛋白，当使用含P5'P 的底物时，可使血清AST活力提高7%～55%。这种变化幅度的大小是与血清中原有时P5'P含量有关。健康人血清中 P5'P 含量适中，底物中P5'P对增高AST 活性作用不显著。但肾病患者血清P5'P含量偏低，底物中加P5'P 可显著升高血清AST活性。一般而言， 加了磷酸吡哆醛的结果比不加的要高， 但是没有恒定比例， 所以不可用因子换算的办法来纠正或调整两种方法的测定结果。\\ |
| 2.2 AST测定方法中大多用Tris缓冲液，也有用磷酸盐缓冲液。有报告认为: ① NADH 在 Tris 缓冲液中稳定性较高；②P5'P在Tris缓冲液中，显示出更有效的激活作用，而磷酸盐缓冲液有延缓P5'P与脱辅基酶蛋白的结合作用。\\ |
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| 1、严重脂血或黄疸。\\ |
| 2、标本溶血。\\ |
| 严重脂血或黄疸，标本溶血。 |
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| 抽血前的一周内应该保持正常的生活状态，以使身体处于一个稳定的代谢水平;采血前应使受检者保持平静、松弛、避免剧烈活动，空腹十小时以上。\\ |
| 抽血前的一周内应该保持正常的生活状态，以使身体处于一个稳定的代谢水平;采血前应使受检者保持平静、松弛、避免剧烈活动，空腹十小时以上。 |
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| 在病人安静状态下静脉采血2-3ml。\\ |
| 静脉采血：除非是卧床病人，一般取坐位采血。体位影响水分在血管内外的分布，干扰测定结果，故在采血前应静坐5min。一般自肘静脉采血，使用止血带的时间不超过1min，穿刺成功后应立即松开止血带。\\ |
| 抗凝剂选择：一般无需抗凝剂，用血清标本检测。\\ |
| 采集后注入试管中，防止剧烈震荡，并尽快送往化验室。\\ |
| \\ |
| 标本采集：在病人安静状态下静脉采血2-3ml。除非是卧床病人，一般取坐位采血。体位影响水分在血管内外的分布，干扰测定结果，故在采血前应静坐5min。一般自肘静脉采血，使用止血带的时间不超过1min，穿刺成功后应立即松开止血带。一般无需抗凝剂，用血清标本检测。\\ |
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| 标本运送：采集后注入试管中，防止剧烈震荡，并尽快送往化验室。\\ |
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| [血肝功能酶] |