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| %%tab-胃泌素 |
| 中文名称：胃泌素\\ |
| 英文名称：gastrin，GTN\\ |
| %%tab-胃泌素测定 |
| 中文名称：胃泌素\\ |
| 英文名称：[gastrin，GTN]\\ |
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| __有何用途 ：__\\ |
| 胃泌素检测主要用于检测胃泌素和胃酸的过量产生，并有助于诊断称为胃泌素瘤的产胃泌素肿瘤、Zollinger-Ellison 综合症、G细胞增生，G细胞为存在于胃部可产生胃泌素的特殊细胞。如出现腹痛、腹泻以及经常性胃溃疡可申请该检查。胃泌素检测也可用于监测胃泌素瘤手术切除后的复发。\\ |
| __何时检测：__\\ |
| 当出现腹泻、腹痛和/或复发性消化性溃疡，医生考虑是由过量胃泌素引起的症状时，可行胃泌素检测。胃泌素水平中度升高，医生考虑患者有胃泌素瘤时，可行胃泌素刺激试验。 |
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| 增高见于：\\ |
| 1.伴高酸症见于：胃泌素瘤、幽门窦黏膜增生、幽门旷置症、幽门狭窄、十二指肠溃疡活动期、甲状旁腺功能亢进症、阻塞性黄疸、慢性肾功能不全。\\ |
| 2.伴低酸症见于：胃溃疡、慢性萎缩性胃炎、迷走神经切断术后。\\ |
| 3.伴无酸症见于：胃炎、恶性贫血。\\ |
| 减低见于：\\ |
| 胃泌素瘤由于胰岛G细胞自主分泌，不受胃酸抑制空腹血胃泌素可高达300pg/ml-10ng/ml,对诊断有价值。临床症状：1、难治性消化性溃疡；2、大量胃酸分泌；3、胰岛非胰岛素瘤为主证的症状。\\ |
| 幽门窦黏膜增生，G细胞数增多，胃酸分泌亢进，原因不明；有提示与Hp相关。\\ |
| 消化性溃疡胃泌素水平非活动期与正常无差别，活动期异常升高，蛋白质食物刺激胃酸分泌的反应较正常人亢进。\\ |
| 甲状旁腺功能亢进症可见有高胃泌素血症和高胃酸分泌，与高钙血症有关；如超过切点值10倍应怀疑合并胃泌素瘤。\\ |
| 慢性萎缩性胃炎、恶性贫血等低酸或无酸症的胃泌素高分泌，伴随胃黏膜萎缩的进展和年龄的增加胃泌素分泌进行性升高。恶性贫血是萎缩性胃炎的终末像，胃泌素异常升高和胃黏膜G细胞增生，与无酸症的正反馈作用有关。\\ |
| 阻塞性黄疸和慢性肾功能不全胃泌素升高是因为在肝脏灭活障碍和经肾脏排泄减少。\\ |
| 此外，胃泌素有促进细胞增殖作用，与胃类癌、胃癌的发病可能有关；前胃泌素原可能与结肠癌发病有关。\\ |
| __1.升高见于__\\ |
| 1）伴高酸症见于：胃泌素瘤、幽门窦黏膜增生、幽门旷置症、幽门狭窄、十二指肠溃疡活动期、甲状旁腺功能亢进症、阻塞性黄疸、慢性肾功能不全。\\ |
| 2）伴低酸症见于：胃溃疡、慢性萎缩性胃炎、迷走神经切断术后。\\ |
| 3）伴无酸症见于：胃炎、恶性贫血。\\ |
| __2.降低见于__\\ |
| 1）胃泌素瘤由于胰岛G细胞自主分泌，不受胃酸抑制空腹血胃泌素可高达300pg/ml-10ng/ml,对诊断有价值。临床症状：难治性消化性溃疡、大量胃酸分泌、胰岛非胰岛素瘤为主证的症状。\\ |
| 2）幽门窦黏膜增生，G细胞数增多，胃酸分泌亢进，原因不明；有提示与Hp相关。\\ |
| 3）消化性溃疡胃泌素水平非活动期与正常无差别，活动期异常升高，蛋白质食物刺激胃酸分泌的反应较正常人亢进。\\ |
| 4）甲状旁腺功能亢进症可见有高胃泌素血症和高胃酸分泌，与高钙血症有关；如超过切点值10倍应怀疑合并胃泌素瘤。\\ |
| 5）慢性萎缩性胃炎、恶性贫血等低酸或无酸症的胃泌素高分泌，伴随胃黏膜萎缩的进展和年龄的增加胃泌素分泌进行性升高。恶性贫血是萎缩性胃炎的终末像，胃泌素异常升高和胃黏膜G细胞增生，与无酸症的正反馈作用有关。\\ |
| 6）阻塞性黄疸和慢性肾功能不全胃泌素升高是因为在肝脏灭活障碍和经肾脏排泄减少。\\ |
| 7）此外，胃泌素有促进细胞增殖作用，与胃类癌、胃癌的发病可能有关；前胃泌素原可能与结肠癌发病有关。\\ |
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| 基础值：\\ |
| 小于200pg/ml(16pmol/L)，或20-150pg/ml(1.6-12pmol/L)\\ |
| 兴奋值：\\ |
| 小于300pg/ml(24pmol/L),任何时间超过300pg/ml(24pmol/L)均为增高。\\ |
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| 基础值：小于200pg/ml(16pmol/L)，或20-150pg/ml(1.6-12pmol/L)\\ |
| 兴奋值：小于300pg/ml(24pmol/L),任何时间超过300pg/ml(24pmol/L)均为增高。\\ |
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| 检查方法有RIA、EIA。测定血泌素使用识别有活性基的C端部抗体；测定尿胃泌素使用识别无活性的N端部抗体。或用识别G-17的抗体测定G-17和G-14。\\ |
| 精神应激可使结果增高，应在安静状态下采血。Hp感染可见血胃泌素增高，清除细菌后回复正常。H2受体阻滞剂、质子泵抑制剂等长期抗溃疡治疗，由于胃酸分泌抑制的负反馈作用，胃泌素分泌增多。\\ |
| 检查方法有RIA、EIA。测定血泌素使用识别有活性基的C端部抗体；测定尿胃泌素使用识别无活性的N端部抗体。或用识别G-17的抗体测定G-17和G-14。\\ |
| 精神应激可使结果增高，应在安静状态下采血。Hp感染可见血胃泌素增高，清除细菌后回复正常。H2受体阻滞剂、质子泵抑制剂等长期抗溃疡治疗，由于胃酸分泌抑制的负反馈作用，胃泌素分泌增多。\\ |
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| 空腹十二小时测定基础值。\\ |
| !标本采集与运送\\ |
| 在早晨空腹12小时，精神状态安定的条件下取血测定为基础值；在餐后40分、钙离子负荷或胰泌素负荷后取血测定为兴奋值。静脉血3毫升不抗凝或肝素抗凝，尽快分离血清或血浆，溶血标本使测定值减低。4℃稳定4小时，-20℃稳定30天。\\ |
| 空腹十二小时测定基础值。\\ |
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| %%tab-标本采集和运送要求 |
| 在早晨空腹12小时，精神状态安定的条件下取血测定为基础值；在餐后40分、钙离子负荷或胰泌素负荷后取血测定为兴奋值。静脉血3毫升不抗凝或肝素抗凝，尽快分离血清或血浆，溶血标本使测定值减低。4℃稳定4小时，-20℃稳定30天。\\ |
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| /% |
| [血.胃肠胰激素] |