| At line 1 changed one line |
| %%tabbedSection |
| %%tabbedSection |
| At line 3 changed 6 lines |
| 中文名称：网织红细胞 \\ |
|
| 英文名称：reticulocyte,Ret \\ |
|
| 相关实验：红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容、全血细胞计数、血涂片、促红细胞生成素\\ |
|
| 中文名称：网织红细胞计数 \\ |
| 英文名称：[reticulocyte,Ret ]\\ |
| 相关实验：红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容、全血细胞计数、血涂片、促红细胞生成素\\ |
| __项目介绍 ：__\\ |
| 网织红细胞是介于晚幼红细胞和成熟红细胞之间的过渡阶段细胞，略大于成熟红细胞，其胞质中残存的嗜碱性物质核糖核酸源自有核红细胞。RNA是嗜碱性物质，经碱性染料（如煌焦油蓝等）活体染色后，形成蓝色或紫色的点粒状或丝网状结构沉淀物，故名网织红细胞。 这项检测主要衡量全血中网织细胞的数量和百分比，并作为反映骨髓生成红细胞能力的指标。骨髓释放入血的大多数红细胞都已经发育成熟，但在血液循环系统中有0.5%~2%的红细胞是网织红细胞。 |
| \\__有何用途 :__\\ |
| 网织红细胞计数是用来协助判定骨髓对机体需要红细胞的反应性是否充分、协助区分和判定贫血的种类和病因。网织红细胞的数量必须与红细胞的数量相比，计算出网织红细胞的百分比；因此，这个检测是与红细胞计数一起进行。健康者体内的网织红细胞百分比是非常稳定的。当红细胞数量减少时（此时血细胞比容降低），网织红细胞的百分比相对全部红细胞是升高的。为了更准确的评估骨髓功能，通常用一种校正的计数方法来算出网织红细胞百分比（%），称为织红细胞校正值或网织红细胞指数。这个计算方法将患者血细胞比容与正常人的血细胞比容相比：\\ |
| 网织红细胞（%）=(网织红细胞数/红细胞数)×100 网织红细胞指数=网织红细胞数（%）×(待测血细胞比容/正常血细胞比容) |
| \\__何时检测：__\\ |
| 当患者红细胞计数减少和（或）血红蛋白、血细胞比容降低，医师需要评价骨髓功能时可申请进行网织红细胞计数检查。没有明显临床症状的患者，在常规血液检查时可能会发现这些变化。当患者有一些临床症状比如面色苍白、疲乏无力、虚弱、气短和（或）便血时，可以申请进行此项检测。当患者有明确的铁元素、维生素B12或叶酸缺乏、肾脏疾病、骨髓抑制（比如进行了化疗或骨髓移植）和（或）正在接受促红细胞生成素的治疗时，医师为了监测骨髓功能和患者对治疗反应的程度都可以进行网织红细胞计数（以及红细胞、血细胞比容和血红蛋白检测）。 |
| At line 11 changed 16 lines |
| 网织红细胞计数可以提示疾患存在，但不能直接诊断任何一种疾病，可提示进一步需要何种的检查措施和监测疗效。如果化疗后、骨髓移植后或铁、维生素B12、叶酸缺乏治疗后，体内网织红细胞数量升高，表明骨髓红细胞的产生也开始恢复。出现红细胞过度增生时，网织红细胞和红细胞的数量、血红蛋白含量和血细胞比容的百分率都会升高。\\ |
| !1.评价骨髓增生能力，判断贫血类型 |
| 1.1增多：表示骨髓造血功能旺盛，各种增生性贫血均可增多，溶血性贫血增加尤为显著。\\ |
|
| 1.2减少：常见于再生障碍性贫血（诊断依据之一）\\ |
|
| 1.3鉴别贫血：网织红细胞计数在诊断正细胞贫血，或仅铁蛋白、转铁蛋白结果可疑的小细胞贫血时尤为重要；大细胞贫血伴网织红细胞增多，常提示用叶酸或维生素B12治疗有效。\\ |
|
| !2.评价疗效 |
| 2.1观察贫血疗效：Ret是贫血患者随访检查的项目之一。缺铁性贫血或巨幼细胞性贫血经有效治疗后，2-3d后Ret开始上升，7-10d达到最高峰（约10％），2周后逐渐降至正常水平。 \\ |
|
| 2.2骨髓移植后监测骨髓造血恢复：骨髓移植后第21天，如Ret大于15×109/L,常表示无移植并发症；若骨髓开始恢复造血功能，首先表现为HFR和MFR的上升，其次为网织红细胞计数值上升，因此RMI的改变更为敏感。\\ |
|
| !3.放疗和化疗的监测：\\ |
| 网织红细胞的动态观察可指导临床适时调整治疗方案，避免造成严重的骨髓抑制。机体接受放、化疗后，如出现骨髓抑制，早期HFR和MFR降低，而后网织红细胞数值降低；停止放、化疗，骨髓功能恢复后，这些指标依次上升。\\ |
| |
| 网织红细胞计数可以提示疾患存在，但不能直接诊断任何一种疾病，可提示进一步需要何种的检查措施和监测疗效。如果化疗后、骨髓移植后或铁、维生素B12、叶酸缺乏治疗后，体内网织红细胞数量升高，表明骨髓红细胞的产生也开始恢复。出现红细胞过度增生时，网织红细胞和红细胞的数量、血红蛋白含量和血细胞比容的百分率都会升高。\\ |
| 1.评价骨髓增生能力，判断贫血类型\\ |
| 1)增多：表示骨髓造血功能旺盛，各种增生性贫血均可增多，溶血性贫血增加尤为显著。\\ |
| 2)减少：常见于再生障碍性贫血（诊断依据之一）\\ |
| 3)鉴别贫血：网织红细胞计数在诊断正细胞贫血，或仅铁蛋白、转铁蛋白结果可疑的小细胞贫血时尤为重要；大细胞贫血伴网织红细胞增多，常提示用叶酸或维生素B12治疗有效。\\ |
| 2.评价疗效\\ |
| 1)观察贫血疗效：Ret是贫血患者随访检查的项目之一。缺铁性贫血或巨幼细胞性贫血经有效治疗后，2-3d后Ret开始上升，7-10d达到最高峰（约10％），2周后逐渐降至正常水平。 \\ |
| 2)骨髓移植后监测骨髓造血恢复：骨髓移植后第21天，如Ret大于15×10E9/L,常表示无移植并发症；若骨髓开始恢复造血功能，首先表现为HFR和MFR的上升，其次为网织红细胞计数值上升，因此RMI的改变更为敏感。\\ |
| 3)放疗和化疗的监测：网织红细胞的动态观察可指导临床适时调整治疗方案，避免造成严重的骨髓抑制。机体接受放、化疗后，如出现骨髓抑制，早期HFR和MFR降低，而后网织红细胞数值降低；停止放、化疗，骨髓功能恢复后，这些指标依次上升。\\ |
| At line 29 changed 6 lines |
| 网织红细胞百分数\\ |
| 成人： 0.005 -0.015；\\新生儿： 0.03-0.06；\\儿童： 0.005 -0.015 \\ |
|
| 网织红细胞绝对数 \\ |
| 成人： (24-84) x109/L\\ |
|
| __网织红细胞百分数__\\ |
| 成人： 0.005 -0.015；新生儿： 0.03-0.06；儿童： 0.005 -0.015 \\ |
| __网织红细胞绝对数 __\\ |
| 成人： (24-84) x10E9/L\\ |
| At line 37 changed 2 lines |
| ||分析参数 ||医学决定水平 |
| |Ret|2.5% \\高于此值提示有红细胞生成增多，若病人有异常高红细胞计数\\或红细胞比积，则还应进行网织红细胞绝对计数，以校\\正网织红细胞计数及网织红细胞生成指数。\\ |
| ||数值||临床意义 |
| |>2.5% |高于此值提示有红细胞生成增多，若病人有异常高红细胞计数或红细胞比积，\\则还应进行网织红细胞绝对计数，以校正网织红细胞计数及网织红细胞生成指数。 |
| At line 42 changed 7 lines |
| %%tab-危急值范围 |
| 无。 |
| /% |
| %%tab-影响因素 |
| !一、项目介绍 |
| 网织红细胞是介于晚幼红细胞和成熟红细胞之间的过渡阶段细胞，略大于成熟红细胞，其胞质中残存的嗜碱性物质核糖核酸源自有核红细胞。RNA是嗜碱性物质，经碱性染料（如煌焦油蓝等）活体染色后，形成蓝色或紫色的点粒状或丝网状结构沉淀物，故名网织红细胞。 这项检测主要衡量全血中网织细胞的数量和百分比，并作为反映骨髓生成红细胞能力的指标。骨髓释放入血的大多数红细胞都已经发育成熟，但在血液循环系统中有0.5%~2%的红细胞是网织红细胞。 |
| !二、方法学评价 |
| %%tab-方法学评价 |
| At line 50 removed one line |
|
| At line 52 removed one line |
|
| At line 54 removed one line |
|
| At line 57 changed 2 lines |
| |玻片法 |水分易蒸发，染色时间短，结果偏低。 |
| |试管法| 易掌握，重复性较好，易复查。 |
| |玻片法|水分易蒸发，染色时间短，结果偏低。 |
| |试管法|易掌握，重复性较好，易复查。 |
| At line 62 changed 8 lines |
| |
| 受染料及检验人员水平影响。 |
| !!有何用途： |
| 网织红细胞计数是用来协助判定骨髓对机体需要红细胞的反应性是否充分、协助区分和判定贫血的种类和病因。网织红细胞的数量必须与红细胞的数量相比，计算出网织红细胞的百分比；因此，这个检测是与红细胞计数一起进行。健康者体内的网织红细胞百分比是非常稳定的。当红细胞数量减少时（此时血细胞比容降低），网织红细胞的百分比相对全部红细胞是升高的。为了更准确的评估骨髓功能，通常用一种校正的计数方法来算出网织红细胞百分比（%），称为织红细胞校正值或网织红细胞指数。这个计算方法将患者血细胞比容与正常人的血细胞比容相比：\\ |
| 网织红细胞（%）=(网织红细胞数/红细胞数)×100 网织红细胞指数=网织红细胞数（%）×(待测血细胞比容/正常血细胞比容) |
| !!何时检测： |
| 当患者红细胞计数减少和（或）血红蛋白、血细胞比容降低，医师需要评价骨髓功能时可申请进行网织红细胞计数检查。没有明显临床症状的患者，在常规血液检查时可能会发现这些变化。当患者有一些临床症状比如面色苍白、疲乏无力、虚弱、气短和（或）便血时，可以申请进行此项检测。当患者有明确的铁元素、维生素B12或叶酸缺乏、肾脏疾病、骨髓抑制（比如进行了化疗或骨髓移植）和（或）正在接受促红细胞生成素的治疗时，医师为了监测骨髓功能和患者对治疗反应的程度都可以进行网织红细胞计数（以及红细胞、血细胞比容和血红蛋白检测） |
| !!病人准备 |
| 受染料及检验人员水平影响。 |
| /% |
| %%tab-常见问题 |
| 1. 网织红细胞计数与红细胞计数或全血细胞计数能否在同一管中进行？\\ |
| 可以。假如在血常规检测中发现贫血，在同一天内，医师通常可以在同一管血中进行额外检测。\\ |
| 2. 输血会影响网织红细胞的结果吗？\\ |
| 会的。医师会决定患者在输血后需要等待多久，再进行网织红细胞计数。 |
| /% |
| %%tab-病人准备 |
| At line 71 removed one line |
|
| At line 73 removed 5 lines |
| |
| !!标本采集和运送要求： |
| 标本采集：EDTA-K2抗凝血(浓度为150-180g/L)，静脉抽血2ml，立即颠倒混匀，防止凝\\ |
| |
| 标本的运送：试管上粘贴唯一标识号，该标识号可以是条形码，也可以是申请单的联号。如果是条形码包含患者姓名、检验目的、标本类型、标本采集日期等信息。如需将标本从原始采血管中转移到新的采血管时，新的采血管要有与原采血管信息一致的标识。 |
| At line 79 changed 5 lines |
| %%tab-常见问题 |
| !1. 网织红细胞计数与红细胞计数或全血细胞计数能否在同一管中进行？ |
| 可以。假如在血常规检测中发现贫血，在同一天内，医师通常可以在同一管血中进行额外检测。 |
| !2. 输血会影响网织红细胞的结果吗？ |
| 会的。医师会决定患者在输血后需要等待多久，再进行网织红细胞计数。 |
| %%tab-标本采集和运送要求 |
| 标本采集：EDTA-K2抗凝血(浓度为150-180g/L)，静脉抽血2ml，立即颠倒混匀，防止凝固。\\ |
|
| 标本运送：试管上粘贴唯一标识号，该标识号可以是条形码，也可以是申请单的联号。如果是条形码包含患者姓名、检验目的、标本类型、标本采集日期等信息。如需将标本从原始采血管中转移到新的采血管时，新的采血管要有与原采血管信息一致的标识。 |
| At line 86 removed one line |
|
| At line 69 added one line |
| [红细胞检验] |
