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%%tab-实际碱剩余
  中文名称:实际碱剩余\\
%%tab-缓冲碱
  中文名称:缓冲碱\\
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__项目介绍 :__\\
  缓冲碱是指血液中一切具有缓冲作用的碱(阴离子)的总和;包括HCO3-,HPO4-,Hb和血浆蛋白。HCO3-是BB的主要成分,几乎占一半(24/50),BB不受呼吸因素、CO2改变的影响,因CO2在改变BB中HCO3-的同时,伴有相应非HCO3-缓冲的变化,在血浆蛋白和血红蛋白稳定的情祝下,其增减主要取决于SB。
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缓冲碱\\
  缓冲碱是指血液中一切具有缓冲作用的碱(阴离子)的总和;包括HCO3-,HPO4-,Hb和血浆蛋白。正常值45~55mmol/L,平均50mmol/L。HCO3-是BB的主要成分,几乎占一半(24/50),BB不受呼吸因素、CO2改变的影响,因CO2在改变BB中HCO3-的同时,伴有相应非HCO3-缓冲的变化,在血浆蛋白和血红蛋白稳定的情祝下,其增减主要取决于SB。\\
代谢性酸中毒:BB ↓;代谢性碱中毒:BB ↑
  降低见于代谢性酸中毒;升高见于代谢性碱中毒。
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  45- 55 mmol/L。\\
  45-55 mmol/L,平均50mmol/L。\\
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%%tab-医学决定水平
  无。\\
/%
%%tab-危急值范围
  无。\\
/%
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1. 让病人处于安定舒适状态,卧床5分钟后采血。\\
2. 在病人进行治疗过程中采血要特别注意:\\
①若进行辅助或人工呼吸时,采血前至少要等20分钟,让其在完全控制自如的人工呼吸状态下采血。\\
②若病人进行氧气吸入时,作血气测定,应注意氧气流量,以备计算出该病人每分钟吸入的氧含量。\\
③若是体外循环病人,应在血液得到混匀后再进行采血。 \\
1.让病人处于安定舒适状态,卧床5分钟后采血。\\
2.在病人进行治疗过程中采血要特别注意:①若进行辅助或人工呼吸时,采血前至少要等20分钟,让其在完全控制自如的人工呼吸状态下采血。②若病人进行氧气吸入时,作血气测定,应注意氧气流量,以备计算出该病人每分钟吸入的氧含量。③若是体外循环病人,应在血液得到混匀后再进行采血。
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1. 采血方法:股动脉采血多用直刺法,针头与皮肤呈90°角进针;桡动脉采血用斜刺法,触摸动脉搏动最强处以30~45°角进针。还可从解剖学角度定位,以桡骨茎突为基点,向尺侧移动1cm,再向肘的方向移动0.5cm作为进针点。应用5号小针头穿刺桡动脉也可使疼痛减轻。\\
2. 抗凝剂以肝素锂为好。对于同时作血气、血钙或血锂的标本,则不能用肝素锂抗凝,因为肝素可与部分钙结合造成误差,此时就要用钙缓冲液肝素试剂抗凝。使用液体肝素抗凝剂浓度为500-1000U/ml为宜,含量过低,抗凝剂体积过大,易造成稀释误差;若含量过高也易引起误差。最好使肝素锂以均匀分布于毛细玻管周边壁上为宜,对标本既无稀释作用又有利于样品的抗凝。 \\
3. 注意防止血标本与空气接触,应处于隔绝空气的状态。\\
4. 标本放置时间:采取的血标本应在30分钟内检测完毕,如30分钟后不能检测,应将标本置于冰水中保存,最多不超过2小时,在30分钟到2小时之间,血PO2值是个怀疑值,仅供参考。 \\
5. 采末梢血须是动脉化的毛细血管血。 \\
1.采血方法:股动脉采血多用直刺法,针头与皮肤呈90°角进针;桡动脉采血用斜刺法,触摸动脉搏动最强处以30~45°角进针。还可从解剖学角度定位,以桡骨茎突为基点,向尺侧移动1cm,再向肘的方向移动0.5cm作为进针点。应用5号小针头穿刺桡动脉也可使疼痛减轻。\\
2.抗凝剂以肝素锂为好。对于同时作血气、血钙或血锂的标本,则不能用肝素锂抗凝,因为肝素可与部分钙结合造成误差,此时就要用钙缓冲液肝素试剂抗凝。使用液体肝素抗凝剂浓度为500-1000U/ml为宜,含量过低,抗凝剂体积过大,易造成稀释误差;若含量过高也易引起误差。最好使肝素锂以均匀分布于毛细玻管周边壁上为宜,对标本既无稀释作用又有利于样品的抗凝。 \\
3.注意防止血标本与空气接触,应处于隔绝空气的状态。\\
4.标本放置时间:采取的血标本应在30分钟内检测完毕,如30分钟后不能检测,应将标本置于冰水中保存,最多不超过2小时,在30分钟到2小时之间,血PO2值是个怀疑值,仅供参考。 \\
5.采末梢血须是动脉化的毛细血管血。
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