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%%tab-红细胞计数 |
中文名称:红细胞计数 \\ |
%%tab-红细胞计数(RBC) |
中文名称:红细胞计数(RBC) \\ |
英文名称:[Red blood cell count,RBC] \\ |
相关试验:全血细胞计数(complete blood count,CBC)、血涂片(blood smear)\\ |
__项目介绍 :__\\ |
红细胞计数是血液一般检验的基本项目,常作为诊断贫血及红细胞增多的主要指标之一。红细胞由骨髓生成,其功能是将肺部的氧气携带至人体各器官的细胞,再将这些细胞产生的二氧化碳运送回肺部。女性的RBC计数低于男性,并随着年龄的增长而下降。RBC计数常随血红蛋白水平的变化而变化。当RBC计数和血红蛋白低于参考范围,考虑患者为贫血。当检测值高于参考范围,则考虑为红细胞增多症。 \\ |
__为何检验:__\\ |
RBC计数可用于评估每升血液中红细胞数量的减少或增加。这些变化必须结合其他参数,如血红蛋白、血细胞比容和(或)红细胞平均指数仪器解释。\\ |
__何时检验:__\\ |
RBC计数是全血细胞计数(CBC)的一部分,经常作为常规体检、手术前检查或出于其他原因检测的一部分。此外,血液系统疾病、出血、慢性贫血、红细胞增多症和(或)放化疗患者经常需要重复检测。 |
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英文名称:[red blood cell count|红细胞计数],[RBC|红细胞计数] \\ |
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相关试验:全血细胞计数(complete blood count,CBC)、血涂片(blood smear)\\ |
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红细胞数量受许多生理因素影响,包括患者年龄、性别、种族和测试方法。但与相同年龄、性别人群参考值相比,一般在±20%以内。 |
1. 红细胞增多见于: |
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1.1 相对性增多:见于连续性呕吐,反复腹泻,排汗过多,大面积烧伤等情况。由于大量失水,血浆量减少,血液浓缩,使血液中各种成分的浓度相对增高。如果按全血总容量计算,它们并没有增加,这是一暂时现象。 \\ |
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1.2 代偿性和继发性增多:常继发于慢性肺气肿、高山病、法洛四联症和某些肿瘤(如肾癌、肾上腺肿瘤等)等患者。 \\ |
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1.3 真性红细胞增多症:为原因不明的慢性骨髓功能亢进,红细胞可达7×1012-12×1012/L。 \\ |
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2. 红细胞减少见于: |
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2.1 缺乏造血物质:多由营养不足或吸收不良引起。如慢性胃肠道疾病、酗酒、偏食等,引起铁、叶酸等造血物质不足,蛋白质、铜、维生素C的不足,都可致贫血。 |
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2.2 骨髓造血功能低下:原发性或由药物、放射线等多种理化因素所致的再生障碍性贫血。白血病、癌症骨髓转移等,可抑制骨髓正常造血功能。 |
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2.3 红细胞破坏增加:如先天性或后天获得性溶血性贫血。 \\ |
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2.4 红细胞丢失过多:如急、慢性失血后贫血。 \\ |
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2.5 继发性贫血:多种疾病如炎症、结缔组织病、内分泌疾病等,都可致贫血。 \\ |
红细胞数量受许多生理因素影响,包括患者年龄、性别、种族和测试方法。但与相同年龄、性别人群参考值相比,一般在±20%以内。\\ |
1. 增多\\ |
1)相对性增多:见于连续性呕吐,反复腹泻,排汗过多,大面积烧伤等情况。由于大量失水,血浆量减少,血液浓缩,使血液中各种成分的浓度相对增高。如果按全血总容量计算,它们并没有增加,这是一暂时现象。 \\ |
2)代偿性和继发性增多:常继发于慢性肺气肿、高山病、法洛四联症和某些肿瘤(如肾癌、肾上腺肿瘤等)等患者。 \\ |
3)真性红细胞增多症:为原因不明的慢性骨髓功能亢进,红细胞可达7×1012-12×1012/L。 \\ |
2. 减少\\ |
1)缺乏造血物质:多由营养不足或吸收不良引起。如慢性胃肠道疾病、酗酒、偏食等,引起铁、叶酸等造血物质不足,蛋白质、铜、维生素C的不足,都可致贫血。\\ |
2)骨髓造血功能低下:原发性或由药物、放射线等多种理化因素所致的再生障碍性贫血。白血病、癌症骨髓转移等,可抑制骨髓正常造血功能。 |
3)红细胞破坏增加:如先天性或后天获得性溶血性贫血。 \\ |
4)红细胞丢失过多:如急、慢性失血后贫血。 \\ |
5)继发性贫血:多种疾病如炎症、结缔组织病、内分泌疾病等,都可致贫血。 \\ |
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||分析参数||医学决定水平1||医学决定水平2||医学决定水平3 |
|RBC|1.5×10E12/L 低于此值应考虑输血|3.5×10E12/L 低于此值可诊断贫血|6.8×10E12/L 高于此值应采取治疗措施 |
||数值||临床意义 |
|<1.5×10E12/L|应考虑输血 |
|<3.5×10E12/L |可诊断贫血 |
|>6.8×10E12/L |应采取治疗措施 |
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%%tab-危急值范围 |
无。 |
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%%tab-影响因素 |
一、项目介绍 \\ |
红细胞计数是血液一般检验的基本项目,常作为诊断贫血及红细胞增多的主要指标之一。红细胞由骨髓生成,其功能是将肺部的氧气携带至人体各器官的细胞,再将这些细胞产生的二氧化碳运送回肺部。女性的RBC计数低于男性,并随着年龄的增长而下降。RBC计数常随血红蛋白水平的变化而变化。当RBC计数和血红蛋白低于参考范围,考虑患者为贫血。当检测值高于参考范围,则考虑为红细胞增多症。 |
二、方法学评价\\ |
%%tab-方法学评价 |
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目前血液分析仪法多用于健康人群普查及大批量标本筛检,显微镜计数法为血液细胞计数和分类的参考方法,用于血液分析仪异常检查结果复核。红细胞计数常用检测方法及评价见表。 \\ |
目前血液分析仪法多用于健康人群普查及大批量标本筛检,显微镜计数法为血液细胞计数和分类的参考方法,用于血液分析仪异常检查结果复核。红细胞计数常用检测方法及评价见表。 \\ |
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2.1生理影响: \\ |
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2.1.1 生理性增多: \\ |
主要见于机体缺氧如新生儿(增高35%)、高山居民(增高14%)、登山运动员、剧烈运动和体力劳动等;雄激素增高成年男性高于女性;肾上腺皮质激素增多如情绪波动等;长期重度吸烟;静脉压迫时间>2min(增高10%);毛细血管血比静脉血测定结果高(增高10%-15%);日内差异(上午7时最高)。\\ |
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2.1.2 生理性减低: \\ |
主要见于生理性贫血,生长发育造血原料相对不足如6个月-2岁婴儿、造血功能减退如老年人、血容量增加如孕妇(减少达16%)、长期饮酒(减少约5%)。\\ |
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2.2药物影响: \\ |
应用肾上腺激素、糖皮质激素药物使RBC增多。 |
此外,药物也可引起RBC减少:①抑制骨髓的药物如阿司匹林、链霉素、吲哚美辛、洋地黄、苯妥英钠等。②引起维生素B12、叶酸吸收障碍的药物如口服避孕药、雌激素、苯乙双胍、新霉素、异烟肼等。③引起铁吸收障碍药物如皮质类固醇等。④引起溶血的药物如头孢类、氨基糖甘类抗生素、磺胺药、抗过敏药、维生素A/K、奎尼丁类、水杨酸类、呋塞米、异烟肼、利福平、哌嗪、白消安等。 |
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1)生理影响 \\ |
①生理性增多:主要见于机体缺氧如新生儿(增高35%)、高山居民(增高14%)、登山运动员、剧烈运动和体力劳动等;雄激素增高成年男性高于女性;肾上腺皮质激素增多如情绪波动等;长期重度吸烟;静脉压迫时间>2min(增高10%);毛细血管血比静脉血测定结果高(增高10%-15%);日内差异(上午7时最高)。\\ |
②生理性减低:主要见于生理性贫血,生长发育造血原料相对不足如6个月-2岁婴儿、造血功能减退如老年人、血容量增加如孕妇(减少达16%)、长期饮酒(减少约5%)。\\ |
2)药物影响:应用肾上腺激素、糖皮质激素药物使RBC增多。此外,药物也可引起RBC减少:①抑制骨髓的药物如阿司匹林、链霉素、吲哚美辛、洋地黄、苯妥英钠等。②引起维生素B12、叶酸吸收障碍的药物如口服避孕药、雌激素、苯乙双胍、新霉素、异烟肼等。③引起铁吸收障碍药物如皮质类固醇等。④引起溶血的药物如头孢类、氨基糖甘类抗生素、磺胺药、抗过敏药、维生素A/K、奎尼丁类、水杨酸类、呋塞米、异烟肼、利福平、哌嗪、白消安等。 |
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%%tab-检验项用途 |
RBC计数可用于评估每升血液中红细胞数量的减少或增加。这些变化必须结合其他参数,如血红蛋白、血细胞比容和(或)红细胞平均指数仪器解释。 |
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%%tab-检测时机 |
RBC计数是全血细胞计数(CBC)的一部分,经常作为常规体检、手术前检查或出于其他原因检测的一部分。此外,血液系统疾病、出血、慢性贫血、红细胞增多症和(或)放化疗患者经常需要重复检测。 |
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红细胞计数异常能否恢复?\\ |
首先临床医生要确定RBC异常的原因才可以选择正确的治疗。治疗可包括食物补充、营养成分改变或输血。有时候只需要停止导致RBC变化的即可。一些患者,尤其是放化疗患者可能需要使用刺激骨髓产生红细胞的药物。\\ |
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RBC极度升高或者降低是否有可是别的症状?\\ |
疲劳是RBC升高或降低的指征之一。昏倒、脸色苍白、呼吸急促、头晕和(或)精神状态改变可导致RBC降低。视力障碍、头痛和脸色潮红可导致RBC升高。 |
!!病人准备\\ |
1、红细胞计数异常能否恢复?\\ |
首先临床医生要确定RBC异常的原因才可以选择正确的治疗。治疗可包括食物补充、营养成分改变或输血。有时候只需要停止导致RBC变化的即可。一些患者,尤其是放化疗患者可能需要使用刺激骨髓产生红细胞的药物。\\ |
2、RBC极度升高或者降低是否有可是别的症状?\\ |
疲劳是RBC升高或降低的指征之一。昏倒、脸色苍白、呼吸急促、头晕和(或)精神状态改变可导致RBC降低。视力障碍、头痛和脸色潮红可导致RBC升高。 |
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%%tab-病人准备 |
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!!标本采集和运送要求\\ |
标本采集:EDTA-K2抗凝血(浓度为150-180g/L),静脉抽血2ml,立即颠倒混匀,防止凝固。 \\ |
标本的运送:试管上粘贴唯一标识号,该标识号可以是条形码,也可以是申请单的联号。如果是条形码包含患者姓名、检验目的、标本类型、标本采集日期等信息。如需将标本从原始采血管中转移到新的采血管时,新的采血管要有与原采血管信息一致的标识。 |
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%%tab-标本采集和运送要求 |
标本采集:EDTA-K2抗凝血(浓度为150-180g/L),静脉抽血2ml,立即颠倒混匀,防止凝固。\\ |
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标本运送:试管上粘贴唯一标识号,该标识号可以是条形码,也可以是申请单的联号。如果是条形码包含患者姓名、检验目的、标本类型、标本采集日期等信息。如需将标本从原始采血管中转移到新的采血管时,新的采血管要有与原采血管信息一致的标识。 |
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[Main] |
[全血细胞技术分类检测]\\[红细胞检验] |