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中文名称：红细胞沉降率；血沉 \\
英文名称：erythrocyte sedimentation rate,ESR \\
相关试验：C反应蛋白（C-reactive protein，CRP）、抗核抗体、类风湿因子\\
　　中文名称：红细胞沉降率；血沉 \\
　　英文名称：erythrocyte sedimentation rate,ESR \\
　　相关试验：C反应蛋白（C-reactive protein，CRP）、抗核抗体、类风湿因子\\
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红细胞沉降率指在规定条件下，离体抗凝全血中的红细胞自然下沉的速率。ESR是传统且应用较广的指标，用于诊断疾病虽然缺乏特异性，但操作简便。血沉是观察炎症病情变化的一个间接性指标。 正常情况下，红细胞下沉较慢，其残留血浆段也比较短，血中某些蛋白质（如炎症时会增多的纤维蛋白原和免疫球蛋白类）增多时，红细胞沉降增快，血沉增大。\\
　　红细胞沉降率指在规定条件下，离体抗凝全血中的红细胞自然下沉的速率。ESR是传统且应用较广的指标，用于诊断疾病虽然缺乏特异性，但操作简便。血沉是观察炎症病情变化的一个间接性指标。 正常情况下，红细胞下沉较慢，其残留血浆段也比较短，血中某些蛋白质（如炎症时会增多的纤维蛋白原和免疫球蛋白类）增多时，红细胞沉降增快，血沉增大。
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血沉是一项简单、便宜、非特异性的试验，在临床上，可用于帮助诊断急慢性炎症、感染、肿瘤、自身免疫性疾病等。血沉是一项缺乏特异性的指标不能提示炎症的部位和原因，且在很多疾病中均可表现为异常，因此，血沉常和其他检测联合应用。
血沉对颞动脉炎、风湿性多发性肌痛症这两种炎症疾病的诊断具有重要价值，检查结果中血沉加快将有助于对这两种疾病的诊断，此外，血沉对这两种疾病的病情变化判断和疗效观察也具有重要意义。\\
　　血沉是一项简单、便宜、非特异性的试验，在临床上，可用于帮助诊断急慢性炎症、感染、肿瘤、自身免疫性疾病等。血沉是一项缺乏特异性的指标不能提示炎症的部位和原因，且在很多疾病中均可表现为异常，因此，血沉常和其他检测联合应用。
血沉对颞动脉炎、风湿性多发性肌痛症这两种炎症疾病的诊断具有重要价值，检查结果中血沉加快将有助于对这两种疾病的诊断，此外，血沉对这两种疾病的病情变化判断和疗效观察也具有重要意义。
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当患者有颞动脉炎、风湿性多发性肌痛的症状，如头痛、颈痛、肩痛骨盆痛、贫血、不明原因的体重减轻及关节强直等症状时，医师会要求进行ESR检测。但需要注意的是，临床上有很多疾病都可导致血沉短暂性或持续性增高。\\
　　当患者有颞动脉炎、风湿性多发性肌痛的症状，如头痛、颈痛、肩痛骨盆痛、贫血、不明原因的体重减轻及关节强直等症状时，医师会要求进行ESR检测。但需要注意的是，临床上有很多疾病都可导致血沉短暂性或持续性增高。\\
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血沉增快可由炎症引起，但也与贫血、感染、妊娠和年龄大等因素有关。血沉增快可由感染导致的球蛋白增加等原因引起。血沉持续性增高意味着炎症加重或治疗效果不好，而血沉降低则意味着治疗比较有效。
!1.生理性血沉变化：
血沉受年龄、月经周期影响。新生儿血沉较低（≤2mm/h），女性血沉比男性高。妊娠妇女（孕3个月－产后3周）生理性贫血、胎盘剥离、产伤、纤维蛋白原含量增高血沉增快。儿童（<12岁）血沉稍快。50岁后血沉增快。月经期血沉增快。
!2.病理性血沉增快：
见于组织损伤如严重创伤和大手术后、心肌梗死后、恶性肿瘤、炎症性疾病如急性细菌感染、风湿病活动期、结核病活动期、风湿热活动期、HIV等。血沉极度增快（>100 mm/h）能明确诊断急性或慢性感染，其特异度为0.99，阳性预示值为0.9。自身免疫性疾病如结缔组织疾病，血沉与CRP、RF、抗核抗体等具有相似的灵敏度。
!3.血沉减慢：
见于真性红细胞增多症、低纤维蛋白原血症、充血性心力衰竭、红细胞形态异常（如异性红细胞、球形红细胞、镰形红细胞）。
　　血沉增快可由炎症引起，但也与贫血、感染、妊娠和年龄大等因素有关。血沉增快可由感染导致的球蛋白增加等原因引起。血沉持续性增高意味着炎症加重或治疗效果不好，而血沉降低则意味着治疗比较有效。\\
1.生理性血沉变化：\\
　　血沉受年龄、月经周期影响。新生儿血沉较低（≤2mm/h），女性血沉比男性高。妊娠妇女（孕3个月－产后3周）生理性贫血、胎盘剥离、产伤、纤维蛋白原含量增高血沉增快。儿童（<12岁）血沉稍快。50岁后血沉增快。月经期血沉增快。\\
2.病理性血沉增快：\\
　　见于组织损伤如严重创伤和大手术后、心肌梗死后、恶性肿瘤、炎症性疾病如急性细菌感染、风湿病活动期、结核病活动期、风湿热活动期、HIV等。血沉极度增快（>100 mm/h）能明确诊断急性或慢性感染，其特异度为0.99，阳性预示值为0.9。自身免疫性疾病如结缔组织疾病，血沉与CRP、RF、抗核抗体等具有相似的灵敏度。\\
3.血沉减慢：\\
　　见于真性红细胞增多症、低纤维蛋白原血症、充血性心力衰竭、红细胞形态异常（如异性红细胞、球形红细胞、镰形红细胞）。
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魏氏法为目前红细胞沉降率测定的国内规范方法。ICSH方法作为参考方法，用于验证其他方法的可靠性，以魏氏法为基础，规定了从采样至报告结果的各个环节。ESR常用测定方法及评价见表。\\
　　魏氏法为目前红细胞沉降率测定的国内规范方法。ICSH方法作为参考方法，用于验证其他方法的可靠性，以魏氏法为基础，规定了从采样至报告结果的各个环节。ESR常用测定方法及评价见表。\\
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!2. 干扰因素 \\
影响红细胞缗钱状形成的主要因素：\\
2. 干扰因素 \\
　　影响红细胞缗钱状形成的主要因素：\\
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14 15-Oct-2013 15:28 3.31 kB 1614216108 to previous | to last 红细胞沉降率测定 ==> 红细胞沉降率测定(ESR)
13 07-Feb-2013 16:43 3.31 kB 1614216108 to previous | to last
12 17-Jan-2013 16:33 3.32 kB 1614216108 to previous | to last
11 19-Dec-2012 11:36 3.118 kB 1614216108 to previous | to last
10 14-Dec-2012 14:52 3.146 kB 1614216108 to previous | to last
9 01-Aug-2012 13:57 3.284 kB 1614216108 to previous | to last
8 01-Aug-2012 13:57 3.276 kB 1614216108 to previous | to last
7 13-Jul-2012 15:01 3.305 kB 1614216108 to previous | to last
6 03-May-2012 16:15 3.316 kB 1614216108 to previous | to last
5 20-Apr-2012 15:33 3.294 kB 1614216108 to previous | to last 红细胞沉降率测定(补) ==> 红细胞沉降率测定
4 20-Apr-2012 15:31 3.294 kB 1614216108 to previous | to last
3 16-Apr-2012 14:43 3.297 kB 1614216108 to previous | to last
2 12-Apr-2012 16:31 3.341 kB 1614216108 to previous | to last
1 09-Apr-2012 11:17 3.33 kB 1614216108 to last
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