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| %%tab-神经元特异性烯醇化酶 |
| 中文名称：神经元特异性烯醇化酶\\ |
| 英文名称：neuron-specific enolase，NSE\\ |
| %%tab-神经元特异烯醇化酶(NSE)测定 |
| 中文名称：神经元特异烯醇化酶(NSE)测定\\ |
| 英文名称：[neuron-specific enolase，NSE]\\ |
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| 神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase，NSE)是烯醇化酶的一种同工酶，又称磷酸烯醇化酶，为分子量78kDa的酸性蛋白酶，存在于神经组织和神经内分泌系统。烯醇化酶同工酶根据的、β、γ三个亚基的不同可分为三三、ββ、γγ、、β、、γ五种二聚体同工酶。γγ亚基组成的同工酶属神经元和神经内分泌细胞特有，故命名为神经元特异性烯醇化酶（NSE）。NSE在正常人脑组织中含量最高。NSE参与糖酵解，参与甘油的分解，使2-磷甘油酸向烯醇式磷酸丙酮酸转化。肺癌组织糖酵解作用加强，细胞增殖周期加快，细胞内NSE释放入血液，导致NSE在血清中含量增高。\\ |
| 神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase，NSE)是烯醇化酶的一种同工酶，又称磷酸烯醇化酶，为分子量78kDa的酸性蛋白酶，存在于神经组织和神经内分泌系统。γγ亚基组成的同工酶属神经元和神经内分泌细胞特有，故命名为神经元特异性烯醇化酶（NSE）。NSE在正常人脑组织中含量最高。NSE参与糖酵解，参与甘油的分解，使2-磷甘油酸向烯醇式磷酸丙酮酸转化。肺癌组织糖酵解作用加强，细胞增殖周期加快，细胞内NSE释放入血液，导致NSE在血清中含量增高。\\ |
| __有何用途 ：__\\ |
| 作为肺小细胞癌、神经内分泌肿瘤、神经母细胞瘤的标志物，用于诊断和治疗监测。 |
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| 1. 小细胞肺癌(SCLC)患者NSE水平明显高于肺腺癌、肺鳞癌、大细胞肺癌等非小细胞肺癌（NSCLC），因此，NSE可用于肺癌不同类型的鉴别诊断。\\ |
| 2．神经母细胞瘤患者NSE水平异常升高，而Wilms瘤则升高不明显，因此测定NSE的水平可用于上述疾病的诊断和鉴别诊断。NSE也可用来监测神经母细胞瘤的病情变化，评价疗效和预报肿瘤的复发。\\ |
| 3．NSE可用作小细胞肺癌放疗、化疗后治疗效果的监测指标，治疗有效时NSE浓度逐渐降低至正常，复发时血清NSE升高。资料表明用NSE升高来监测复发要比临床确定复发早4～12周。\\ |
| 4．神经内分泌细胞肿瘤，如嗜铬细胞瘤、胰岛细胞瘤、甲状腺髓样癌、黑色素瘤、视网膜细胞瘤等，血清NSE也可升高。\\ |
| 1. 小细胞肺癌(SCLC)患者NSE水平明显高于肺腺癌、肺鳞癌、大细胞肺癌等非小细胞肺癌（NSCLC），因此，NSE可用于肺癌不同类型的鉴别诊断。\\ |
| 2.神经母细胞瘤患者NSE水平异常升高，而Wilms瘤则升高不明显，因此测定NSE的水平可用于上述疾病的诊断和鉴别诊断。NSE也可用来监测神经母细胞瘤的病情变化，评价疗效和预报肿瘤的复发。\\ |
| 3.NSE可用作小细胞肺癌放疗、化疗后治疗效果的监测指标，治疗有效时NSE浓度逐渐降低至正常，复发时血清NSE升高。资料表明用NSE升高来监测复发要比临床确定复发早4～12周。\\ |
| 4.神经内分泌细胞肿瘤，如嗜铬细胞瘤、胰岛细胞瘤、甲状腺髓样癌、黑色素瘤、视网膜细胞瘤等，血清NSE也可升高。\\ |
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| NSE：<15μg/l (化学发光法)\\ |
| NSE：<15μg/L(化学发光法)\\ |
| RIA法：6-10ng/ml；EIA法：2-9ng/ml；（该数据来源于现代实验诊断学－检验与临床第二版，刘人伟、翁心植编） |
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| %%tab-医学决定水平 |
| 无\\ |
| /% |
| %%tab-危急值范围 |
| 无\\ |
| /% |
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| 1. 灵敏度和特异性 目前多采用RIA、ELISA以及化学发光免疫分析技术测定\\ |
| 表 NSE检测方法及评价\\ |
| 方 法 评 价\\ |
| 酶联免疫吸附法 灵敏度高，特异性好；可半定量。\\ |
| 电化学发光法 操作简便、快速、灵敏度高可超过放免法，可定量检测\\ |
| 放射免疫法 灵敏度高，检测血清AFP准确稳定，但操作繁琐、有放射性污染，不适于常规检查\\ |
| 时间分辨 操作简便，快速、灵敏度高优于放免法，可定量检测\\ |
| 2. 干扰因素 ① NSE可存在于正常红细胞中，标本溶血会影响测定结果，因此采血时要特别注意，避免溶血。②用血浆进行检测时，要注意离心速度，过高离心速度会导致血小板中NSE释放，导致测定结果人为偏高。\\ |
| 1. 灵敏度和特异性 \\ |
| 目前多采用RIA、ELISA以及化学发光免疫分析技术测定\\ |
| __表 NSE检测方法及评价__\\ |
| || 方 法 || 评 价 |
| |酶联免疫吸附法 | 灵敏度高，特异性好；可半定量。 |
| |电化学发光法 | 操作简便、快速、灵敏度高可超过放免法，可定量检测 |
| |放射免疫法 |灵敏度高，检测血清AFP准确稳定，但操作繁琐、有放射性污染，不适于常规检查 |
| |时间分辨 |操作简便，快速、灵敏度高优于放免法，可定量检测 |
| 2. 干扰因素 \\ |
| NSE可存在于正常红细胞中，标本溶血会影响测定结果，因此采血时要特别注意，避免溶血。用血浆进行检测时，要注意离心速度，过高离心速度会导致血小板中NSE释放，导致测定结果人为偏高。\\ |
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| 无特殊要求\\ |
| 无特殊要求。\\ |
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| 无特殊要求\\ |
| \\ |
| 糖类抗原50\\ |
| 用血清，静脉血3ml，或红帽真空管采血，尽快分离血清，避免溶血。反复融冻可使测定值降低。\\ |
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| [血.肿瘤标志物检验] |