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__项目介绍 ：__\\
　　碳酸氢根为机体内的主要缓冲碱，称为碱储备。主要反映代谢性酸碱紊乱，故为代谢性因素，但也受呼吸性因素影响。
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碳酸氢根为机体内的主要缓冲碱，称为碱储备。主要反映代谢性酸碱紊乱，故为代谢性因素，但也受呼吸性因素影响。\\
呼吸性酸中毒：HCO3－↑,AB＞SB\\
呼吸性碱中毒：HCO3－↓,AB＜SB\\
代谢性酸中毒：HCO3－↓,AB＝SB＜正常值 \\
代谢性碱中毒：HCO3－↑,AB＝SB＞正常值\\
增高见于：碱性药物使用、肾小管重吸收增加、氢离子细胞内转移（如钾缺乏症，继发性甲状旁腺功能亢进症骨盐游离）、脱水或利尿剂使用，血容量减少，浓缩性碱中毒。\\
减少见于：分解代谢亢进（饥饿、营养不良）、酸性药物使用、肾外丢失（腹泻、胆汁或胰液引流）、肾小管酸性中毒重吸收减少、氢离子细胞内转移（如高钾血症、肿瘤化疗）、盐水或葡萄糖输液。
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%%tab-检验指标
[实际碳酸氢根浓度]\\
[标准碳酸氢根]
%%tab-包含的检验指标
[实际碳酸氢根浓度]AB\\
[标准碳酸氢根浓度]SB
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%%tab-医学决定水平
　　无。\\
/%
%%tab-危急值范围
　　无。\\
/%
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2. 在病人进行治疗过程中采血要特别注意：\\
①若进行辅助或人工呼吸时，采血前至少要等20分钟，让其在完全控制自如的人工呼吸状态下采血。\\
②若病人进行氧气吸入时，作血气测定，应注意氧气流量，以备计算出该病人每分钟吸入的氧含量。\\
③若是体外循环病人，应在血液得到混匀后再进行采血。 \\
2. 在病人进行治疗过程中采血要特别注意：①若进行辅助或人工呼吸时，采血前至少要等20分钟，让其在完全控制自如的人工呼吸状态下采血。②若病人进行氧气吸入时，作血气测定，应注意氧气流量，以备计算出该病人每分钟吸入的氧含量。③若是体外循环病人，应在血液得到混匀后再进行采血。 \\
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1. 采血方法：股动脉采血多用直刺法，针头与皮肤呈90°角进针;桡动脉采血用斜刺法，触摸动脉搏动最强处以30～45°角进针。还可从解剖学角度定位，以桡骨茎突为基点，向尺侧移动1cm，再向肘的方向移动0.5cm作为进针点。应用5号小针头穿刺桡动脉也可使疼痛减轻。\\
2. 抗凝剂以肝素锂为好。对于同时作血气、血钙或血锂的标本，则不能用肝素锂抗凝，因为肝素可与部分钙结合造成误差，此时就要用钙缓冲液肝素试剂抗凝。使用液体肝素抗凝剂浓度为500-1000U/ml为宜，含量过低，抗凝剂体积过大，易造成稀释误差；若含量过高也易引起误差。最好使肝素锂以均匀分布于毛细玻管周边壁上为宜，对标本既无稀释作用又有利于样品的抗凝。 \\
3. 注意防止血标本与空气接触，应处于隔绝空气的状态。\\
4. 标本放置时间：采取的血标本应在30分钟内检测完毕，如30分钟后不能检测，应将标本置于冰水中保存，最多不超过2小时，在30分钟到2小时之间，血PO2值是个怀疑值，仅供参考。 \\
5. 采末梢血须是动脉化的毛细血管血。 \\
标本采集：动脉血1ml，含肝素注射器取血，立即送检。如不能立即测定应置于冰盒中3小时内检测；在3小时内pCO2上升0.6mmHg/h。采取的血标本应在30分钟内检测完毕，如30分钟后不能检测，应将标本置于冰水中保存，最多不超过2小时，在30分钟到2小时之间，血PO2值是个怀疑值，仅供参考。\\
标本运送：抽血后要求严加密封，不能接触空气，立即混合均匀送检，天热可放冰壶中送检。
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[血气和有机酸]
[血气分析]
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