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%%tab-狼疮抗凝物
  中文名称:狼疮抗凝物 又名:狼疮抗体、LA、狼疮抑制物\\
  英文名称:lupus anticoagulation,LAC\\
%%tab-狼疮抗凝物质检测
  中文名称:狼疮抗凝物质检测  异名:[狼疮抗体]、[狼疮抑制物]\\
  英文名称:[Lupus anticoagulation,LAC]\\
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狼疮抗凝物是一种会增加动静脉血栓形成风险性的蛋白质。形成的血栓可以在体内任何部位阻塞血液流动,导致卒中、心脏病发作、肺动脉栓塞、深静脉血栓。狼疮抗凝物是一种获得性的物质,经常在一些自身免疫性疾病患者中发现,如系统性红斑狼疮(SLE),但也会出现在感染、艾滋病、癌症以及服用某些诸如吩噻嗪、普鲁卡因和凡西达等药物的患者体内。目前认为约有1%~2%的普通人群存在这种抗体,但其形成的诱因还未知。\\
用蛇毒试剂激活FⅩ,加入Ca2+和低浓度磷脂,观察血浆发生凝固的时间,称为Russell蛇毒时间(Russell viper venom time ,RVVT),作为狼疮抗凝物的筛查实验。若RVVT明显延长时,提示有凝血因子缺陷或存在LAC。加入正常血浆后,RVVT缩短为凝血因子缺陷;若RVVT仍延长表明存在LAC。加入高浓度的磷脂中和LAC后,可使延长的RVVT缩短或恢复正常,确证血浆中存在LAC,称为LAC确证试验。\\
\\__有何用途 :__\\
  狼疮抗凝物是一种会增加动静脉血栓形成风险性的蛋白质。形成的血栓可以在体内任何部位阻塞血液流动,导致卒中、心脏病发作、肺动脉栓塞、深静脉血栓。狼疮抗凝物是一种获得性的物质,经常在一些自身免疫性疾病患者中发现,如系统性红斑狼疮(SLE),但也会出现在感染、艾滋病、癌症以及服用某些诸如吩噻嗪、普鲁卡因和凡西达等药物的患者体内。目前认为约有1%~2%的普通人群存在这种抗体,但其形成的诱因还未知。\\
  用蛇毒试剂激活FⅩ,加入Ca2+和低浓度磷脂,观察血浆发生凝固的时间,称为Russell蛇毒时间(Russell viper venom time ,RVVT),作为狼疮抗凝物的筛查实验。若RVVT明显延长时,提示有凝血因子缺陷或存在LAC。加入正常血浆后,RVVT缩短为凝血因子缺陷;若RVVT仍延长表明存在LAC。加入高浓度的磷脂中和LAC后,可使延长的RVVT缩短或恢复正常,确证血浆中存在LAC,称为LAC确证试验。\\
__有何用途 :__\\
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\\__何时检测:__\\
__何时检测:__\\
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  每个狼疮抗凝物检测的结果都有两种结果:有或没有狼疮抗凝物。尽管所做的检测项目可能不同,但通常总是从APTT延长开始。\\
  如果APTT或LA-APTT时间延长,且加入正常混合血浆后无法纠正,提示可能存在抑制物。如果加入磷脂后延长的结果被纠正,提示可能存在狼疮抗凝物。\\
  如果APTT未延长,提示可能不存在狼疮抗凝物,或实验试剂中存在过来磷脂,或试验对狼疮抗凝物敏感性过低无法检出。需进行LA敏感的APTT检测。\\
  如果dRVVT或MRVVT结果延长而加入正常混合血浆后无法纠正但加入磷脂后被纠正,提示可能存在磷脂抗体。\\
  如果凝血酶原试验正常,提示可以排除肝素污染。\\
  如果纤维蛋白原试验正常,说明存在足量的纤维蛋白原可维持正常的血块形成。\\
每个狼疮抗凝物检测的结果都有两种结果:有或没有狼疮抗凝物。尽管所做的检测项目可能不同,但通常总是从APTT延长开始。\\
1.如果APTT或LA-APTT时间延长,且加入正常混合血浆后无法纠正,提示可能存在抑制物。如果加入磷脂后延长的结果被纠正,提示可能存在狼疮抗凝物。\\
2.如果APTT未延长,提示可能不存在狼疮抗凝物,或实验试剂中存在过来磷脂,或试验对狼疮抗凝物敏感性过低无法检出。需进行LA敏感的APTT检测。\\
3.如果dRVVT或MRVVT结果延长而加入正常混合血浆后无法纠正但加入磷脂后被纠正,提示可能存在磷脂抗体。\\
4.如果凝血酶原试验正常,提示可以排除肝素污染。\\
5.如果纤维蛋白原试验正常,说明存在足量的纤维蛋白原可维持正常的血块形成。\\
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  SR<1.2,NLR<1.2,血浆LAC阴性。
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%%tab-医学决定水平
/%
%%tab-危急值范围
/%
At line 31 changed one line
  由于RVVT中蛇毒试剂较难获得,近年又开始应用基于APTT的硅化凝血时间测定LAC。\\
  由于RVVT中蛇毒试剂较难获得,近年又开始应用基于APTT的硅化凝血时间测定LAC。
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%%tab-病人准备
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%%tab-标本采集和运送要求
纤溶活性检查\\
/%
/%
[非器官特异性抗体]
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11 16-Oct-2013 10:52 1.722 kB 1614216108 to previous 狼疮抗凝物 ==> 狼疮抗凝物质检测
10 16-Oct-2013 10:52 1.722 kB 1614216108 to previous | to last
9 14-Jan-2013 18:01 1.718 kB 1614216108 to previous | to last
8 03-Aug-2012 15:00 1.822 kB 1614216108 to previous | to last
7 03-Aug-2012 15:00 1.833 kB 1614216108 to previous | to last
6 01-Aug-2012 13:52 1.833 kB 1614216108 to previous | to last 自身免疫性抗体 ==> 自身免疫性疾病
5 01-Aug-2012 13:46 1.833 kB 1614216108 to previous | to last
4 25-Jul-2012 14:18 1.81 kB 1614216108 to previous | to last
3 07-May-2012 17:15 1.81 kB 1614216108 to previous | to last
2 20-Apr-2012 14:41 1.786 kB 1614216108 to previous | to last
1 16-Apr-2012 15:50 1.765 kB UnknownAuthor to last
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