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| %%tab-活化凝血时间测定 |
| 中文名称：活化凝血时间测定 \\ |
| 英文名称：activated clotting time, ACT \\ |
| 相关试验：部分凝血活酶时间（partial thromboplastin time，PTT）、凝血酶原时间（prothrombin time，PT）、肝素抗Xa\\ |
| %%tab-活化凝血时间测定(ACT) |
| 中文名称：活化凝血时间测定(ACT) \\ |
| 英文名称：[activated clotting time, ACT ]\\ |
| 相关试验：部分凝血活酶时间（partial thromboplastin time，PTT）、凝血酶原时间（prothrombin time，PT）、肝素抗Xa\\ |
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| 在待检全血中加入白陶土部分凝血活酶悬液，先充分激活接触活化系统的凝血因子Ⅶ、Ⅺ等，并为凝血反应提供丰富的催化表面，从而提高了试验的第三性，是内源性系统第三的筛选试验之一，能检出Ⅷ：C水平<45%亚临床血友病。ACT主要是用于监测大剂量肝素抗凝治疗的凝血实验，肝素是抗凝剂，通常以静脉滴入或注射方式给药，适量的肝素可用于防止或治疗血栓，在适度计量下，肝素的浓度可以用部分凝血活酶时间或肝素抗因子Xa监测。由于特定剂量的肝素对每个人的作用效果略有不同，因此对其浓度进行监测是抗凝治疗中至关重要的部分。ACT是一个快速检测项目，它可以在术前或其他治疗前为患者进行床旁检测，也可以在手术过程中在手术室床旁进行连续监测。ACT和PTT一样，都是检测肝素或其他抗凝药物对人体凝血系统的抑制效果，而不是测定血液中肝素的实际浓度。ACT实验可以实时监测肝素输注过程中凝血系统的变化，因此可以实时保持抗凝水平恒定；当手术结束患者状态稳定后，通常会将肝素剂量降下来。 \\ |
| \\__有何用途 ：__\\ |
| ACT实验用以在需要加强抗凝检测的手术前、中和术后短时间内对大剂量肝素进行监测，例如体外循环、冠脉搭桥和透析，当APTT实验在临床上不起作用或所用时间过长时就需要进行本实验。有时ACT实验也与PT实验共同使用，以确定出血是否因抗凝剂过量或是因凝血因子消耗所致。\\ |
| \\__何时检测：__\\ |
| 在某人接受初始剂量的肝素（片剂）后、或是在开胸手术前或是其他需要大剂量抗凝剂治疗是需要进行ACT检查，在手术中，需要按一定时间间隔进行ACT检测使肝素抗凝剂维持在一定水平；在手术后，需要进行ACT检测直到患者的病情稳定，这时才可以降低肝素的剂量和（或）用其他抑制性药物中和。\\ |
| 在待检全血中加入白陶土部分凝血活酶悬液，先充分激活接触活化系统的凝血因子Ⅶ、Ⅺ等，并为凝血反应提供丰富的催化表面，从而提高了试验的第三性，是内源性系统第三的筛选试验之一，能检出Ⅷ：C水平<45%亚临床血友病。ACT主要是用于监测大剂量肝素抗凝治疗的凝血实验，肝素是抗凝剂，通常以静脉滴入或注射方式给药，适量的肝素可用于防止或治疗血栓，在适度计量下，肝素的浓度可以用部分凝血活酶时间或肝素抗因子Xa监测。由于特定剂量的肝素对每个人的作用效果略有不同，因此对其浓度进行监测是抗凝治疗中至关重要的部分。ACT是一个快速检测项目，它可以在术前或其他治疗前为患者进行床旁检测，也可以在手术过程中在手术室床旁进行连续监测。ACT和PTT一样，都是检测肝素或其他抗凝药物对人体凝血系统的抑制效果，而不是测定血液中肝素的实际浓度。ACT实验可以实时监测肝素输注过程中凝血系统的变化，因此可以实时保持抗凝水平恒定；当手术结束患者状态稳定后，通常会将肝素剂量降下来。 \\ |
| __有何用途 ：__\\ |
| ACT实验用以在需要加强抗凝检测的手术前、中和术后短时间内对大剂量肝素进行监测，例如体外循环、冠脉搭桥和透析，当APTT实验在临床上不起作用或所用时间过长时就需要进行本实验。有时ACT实验也与PT实验共同使用，以确定出血是否因抗凝剂过量或是因凝血因子消耗所致。\\ |
| __何时检测：__\\ |
| 在接受初始剂量的肝素（片剂）后、或是在开胸手术前或是其他需要大剂量抗凝剂治疗是需要进行ACT检查，在手术中，需要按一定时间间隔进行ACT检测使肝素抗凝剂维持在一定水平；在手术后，需要进行ACT检测直到患者的病情稳定，这时才可以降低肝素的剂量和（或）用其他抑制性药物中和。\\ |
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| 1.1-2.1min。 \\ |
| 70-120s（该数据来源于现代实验诊断学－检验与临床第二版，刘人伟、翁心植编）。\\ |
| 70-180s（该数据来源于诊断试验临床解读-医学实验室手册第八版 Jacques Wallach） |
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| %%tab-医学决定水平 |
| 无。 \\ |
| /% |
| %%tab-危急值范围 |
| 无。 \\ |
| /% |
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| 这是“凝血时间”的改良试验，是内源性凝血系统较敏感的筛选试验之一，也是监护体外循环肝素用量的较好指标。 \\ |
| ACT较APTT操作更简便，线性程度更好，且可在床旁进行操作。但由于使用的是全血，血小板对该试验有影响，且对试验操作者要求更高。\\ |
| 这是“凝血时间”的改良试验，是内源性凝血系统较敏感的筛选试验之一，也是监护体外循环肝素用量的较好指标。ACT较APTT操作更简便，线性程度更好，且可在床旁进行操作。但由于使用的是全血，血小板对该试验有影响，且对试验操作者要求更高。\\ |
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| 空腹静脉采血 \\ |
| 空腹静脉采血。\\ |
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| 无。 \\ |
| 该项目很少在临床检验科中心实验室进行检测，由于样品不稳定，必须快速抽血快速检测，此项目通常在患者床旁或是在小实验室进行检测。测试方法同CT，试管及注射器预热37℃取静脉血，抗凝治疗监测用三管法，每管1ml；体外循环肝素化监测用单管法1ml。 |
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| [凝血活性] |