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  早在1937年,Brokman等在研究风湿热时,用盐水提取的心脏组织浸出液为抗原,建立补体结合试验,在82%的风湿热患者中检出了抗心肌抗体。迄今60余年来,这方面的研究一直没有间断,除采用经典的间接免疫荧光试验(以人和大鼠的心组织为抗原片)外,还用过火棉胶(collodion)粒子凝集试验、抗球蛋白消耗试验、鞣酸处理的或醛化红细胞凝集试验,以及近年来采用的ELISA法和免疫印迹技术等,但由于心肌组织的抗原成分十分复杂,相应的自身抗体也是多种多样的。以往的研究大致使用了4种方法:①用人心脏或骨骼肌组织浸出液免疫动物后取得的抗血清;②用A组链球菌免疫家兔的抗血清;③用风湿性心脏病患者、链球菌感染后患者、心脏手术后患者、心肌梗死后综合征患者血清;④对结缔组织病(如多发性肌炎)患者和重症肌无力患者血清进行研究。结果发现。用心肌浸液或A组链球菌细胞壁免疫家兔所获抗体,可致三种免疫荧光图谱:①肌质周围的/肌纤维膜(peripheral sarcoplasmic/sarcolemmal)的染色;②心肌或骨骼肌肌原纤维间(intermyofibrillar)染色;③较少见的平滑肌着染荧光。结缔组织病(类风湿性关节炎、全身性红斑狼疮)、肝病(原发性胆汁性肝硬化)患者的血清可产生心肌、骨骼肌的弥散性肌原纤维间免疫荧光,重症肌无力患者血清可使骨骼肌横纹(A带)着染荧光。在原发性胆汁性肝硬化患者血清中的抗线体粒抗体,也可使心肌出现强的肌原纤维间荧光。上述研究表明,以往所测的抗心肌抗体缺乏组织特异性和疾病特异性。20世纪90年代初期,有人从大鼠心肌提取心肌细胞膜抗原,用免疫印迹技术证实,病毒性心肌炎和扩张性心肌病患者血清中的抗心肌抗体,可与心肌细胞膜抗原中的钙通道多肽和β1-肾上腺素能受体反应。使心肌细胞膜对Ca2+的通透性增加和细胞内钙超负荷而导致细胞死亡。也可能直接抑制心肌β1-受体和异丙基肾上腺素刺激的腺苷酸环化酶活性,降低心肌对β受体激动剂正性肌力作用的反应性,限制心肌肌力储备,损害心肌功能。1989年Schulze等报告,扩张性心肌病患者血清中有抗心肌线粒体ADP/ATP载体(腺嘌呤核苷酸易位酶,ANT)的自身抗体。ANT是线粒体内膜的一种蛋白质,其功能是将ATP转运到细胞质供能,同时将胞质中ADP转送到线粒体再次磷酸化。抗ANT抗体可影响ANT功能,使心肌细胞能量供给与需求平衡失调。最近,国内有人用免疫印迹法研究发现,病毒性心肌炎患儿,有抗ANT抗体者约占1/4。\\
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  早在1937年,Brokman等在研究风湿热时,用盐水提取的心脏组织浸出液为抗原,建立补体结合试验,在82%的风湿热患者中检出了抗心肌抗体。迄今60余年来,这方面的研究一直没有间断,除采用经典的间接免疫荧光试验(以人和大鼠的心组织为抗原片)外,还用过火棉胶(collodion)粒子凝集试验、抗球蛋白消耗试验、鞣酸处理的或醛化红细胞凝集试验,以及近年来采用的ELISA法和免疫印迹技术等,但由于心肌组织的抗原成分十分复杂,相应的自身抗体也是多种多样的。\\
  以往的研究大致使用了4种方法:①用人心脏或骨骼肌组织浸出液免疫动物后取得的抗血清;②用A组链球菌免疫家兔的抗血清;③用风湿性心脏病患者、链球菌感染后患者、心脏手术后患者、心肌梗死后综合征患者血清;④对结缔组织病(如多发性肌炎)患者和重症肌无力患者血清进行研究。结果发现。用心肌浸液或A组链球菌细胞壁免疫家兔所获抗体,可致三种免疫荧光图谱:①肌质周围的/肌纤维膜(peripheral sarcoplasmic/sarcolemmal)的染色;②心肌或骨骼肌肌原纤维间(intermyofibrillar)染色;③较少见的平滑肌着染荧光。结缔组织病(类风湿性关节炎、全身性红斑狼疮)、肝病(原发性胆汁性肝硬化)患者的血清可产生心肌、骨骼肌的弥散性肌原纤维间免疫荧光,重症肌无力患者血清可使骨骼肌横纹(A带)着染荧光。在原发性胆汁性肝硬化患者血清中的抗线体粒抗体,也可使心肌出现强的肌原纤维间荧光。\\
  上述研究表明,以往所测的抗心肌抗体缺乏组织特异性和疾病特异性。20世纪90年代初期,有人从大鼠心肌提取心肌细胞膜抗原,用免疫印迹技术证实,病毒性心肌炎和扩张性心肌病患者血清中的抗心肌抗体,可与心肌细胞膜抗原中的钙通道多肽和β1-肾上腺素能受体反应。使心肌细胞膜对Ca2+的通透性增加和细胞内钙超负荷而导致细胞死亡。也可能直接抑制心肌β1-受体和异丙基肾上腺素刺激的腺苷酸环化酶活性,降低心肌对β受体激动剂正性肌力作用的反应性,限制心肌肌力储备,损害心肌功能。1989年Schulze等报告,扩张性心肌病患者血清中有抗心肌线粒体ADP/ATP载体(腺嘌呤核苷酸易位酶,ANT)的自身抗体。ANT是线粒体内膜的一种蛋白质,其功能是将ATP转运到细胞质供能,同时将胞质中ADP转送到线粒体再次磷酸化。抗ANT抗体可影响ANT功能,使心肌细胞能量供给与需求平衡失调。最近,国内有人用免疫印迹法研究发现,病毒性心肌炎患儿,有抗ANT抗体者约占1/4。\\
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许多心脏疾患和免疫功能有关系,当细菌感染、部分心肌变性、坏死、长期冠状动脉痉\\
挛缺血时,患者血中常出现心肌的抗体。\\
HRAb阳性:(1)风湿热病人约100%.(2)心肌梗塞后综合症、心包切开综合症。(3)\\
不合并风湿热的链球菌感染的患者有少量的心肌抗体产生。(4)克山病患者。\\
  许多心脏疾患和免疫功能有关系,当细菌感染、部分心肌变性、坏死、长期冠状动脉痉挛缺血时,患者血中常出现心肌的抗体。\\
  HRAb阳性:(1)风湿热病人约100%.(2)心肌梗塞后综合症、心包切开综合症。(3)不合并风湿热的链球菌感染的患者有少量的心肌抗体产生。(4)克山病患者。\\
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11 05-Dec-2012 11:27 1.764 kB 1614216108 to previous | to last 抗心肌抗体 ==> 抗心肌抗体测定
10 05-Dec-2012 11:27 1.764 kB 1614216108 to previous | to last 自身免疫病检验 ==> 血.自身免疫病检验
9 05-Dec-2012 11:22 1.762 kB 1614216108 to previous | to last 自身免疫性疾病 ==> 自身免疫病检验
8 05-Dec-2012 10:45 1.762 kB 1614216108 to previous | to last 自身免疫性抗体 ==> 自身免疫性疾病
7 01-Aug-2012 13:46 1.762 kB 1614216108 to previous | to last
6 25-Jul-2012 14:31 1.767 kB 1614216108 to previous | to last
5 25-Jul-2012 14:31 1.729 kB 1614216108 to previous | to last
4 07-May-2012 16:21 1.729 kB 1614216108 to previous | to last
3 20-Apr-2012 10:43 1.707 kB 1614216108 to previous | to last 抗心肌抗体(AHA) ==> 抗心肌抗体
2 20-Apr-2012 10:42 1.707 kB 1614216108 to previous | to last
1 17-Apr-2012 10:42 1.725 kB UnknownAuthor to last
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