View Attach Info

Add new attachment

Only authorized users are allowed to upload new attachments.

This page (revision-4) was last changed on 07-Feb-2013 14:18 by 1614216108

This page was created on 08-Jan-2013 17:29 by 1614216108

Only authorized users are allowed to rename pages.

Only authorized users are allowed to delete pages.

Difference between version and

At line 4 changed one line
%%
/%
At line 10 changed one line
%%
/%
At line 12 changed 6 lines
　　查分两个阶段，首先需要证实皮质醇水平升高。这个阶段包括24小时尿皮质醇检测和低剂量地塞米松抑制试验。然后明确皮质醇增多的原因：是下丘脑生成的还是肾上腺或其它部位生成的。包括：大剂量地塞米松抑制试验，CRH刺激试验以及一次或多次影像学检查。\\
　　[血浆皮质醇]\\
　　[尿游离皮质醇测定]\\
　　CRH 兴奋试验\\
　　地塞米松抑制试验
%%
1．血浆ACTH和皮质醇（F）测定：库欣病患者晨间的血浆ACTH和皮质醇水平可以正常，但夜间增高。异位ACTH综合征患者的血浆ACTH水平大多增高，从轻度高于正常值上限（约为19　pmol/L）到升高8~9倍，个别患者正常。F水平与ACTH增高水平一致，在550~5　500　nmol/L之间。肾上腺皮质腺瘤、癌、不依赖ACTH的微结节和大结节增生患者血浆ACTH水平降低，可达检测水平以下（<1　pmol/L）。F水平晨间可以正常，夜间显著升高。
ACTH和F的上述改变说明库欣综合征患者已丧失了正常的分泌节律（分泌高峰在晨间）。一般地说，午夜血浆F水平>200nmol/L提示库欣综合征，<140　nmol/L基本上可以排除诊断。
2．无论是哪种类型的库欣综合征，24h尿液中的UFC一般都是增高的。
/%
%%tab-检验项目及组合列表
[血浆皮质醇]\\
[尿游离皮质醇测定]\\
[促肾上腺皮质激素]
/%
At line 22 changed one line
　　
/%
/%
[内分泌疾病]　
Version Date Modified Size Author Changes ... Change note
4 07-Feb-2013 14:18 0.921 kB 1614216108 to previous 尿游离皮质醇 ==> 尿24小时游离皮质醇
3 07-Feb-2013 14:17 0.917 kB 1614216108 to previous | to last 尿游离皮质醇测定 ==> 尿游离皮质醇
2 30-Jan-2013 17:31 0.919 kB 1614216108 to previous | to last
1 08-Jan-2013 17:29 0.671 kB 1614216108 to last
« This page (revision-4) was last changed on 07-Feb-2013 14:18 by 1614216108