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__1.多尿:__\\ |
是指24h尿量超过2.5L。\\ |
(1)生理性多尿:\\ |
当肾脏功能正常时,因外源性或生理性因素影响所致的多尿,可见于食用水果等含水分高的食物过多或饮水过多、静脉输注液体过多、精神紧张或癔症、服用咖啡因、脱水剂、噻嗪类和咖啡等有利尿作用药物等。\\ |
(2)病理性多尿:\\ |
①肾脏性疾病:因肾小管受损致使肾浓缩功能减退,均可引起多尿。常见于慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、肾小管酸中毒I型、失钾性肾病、急性肾衰多尿期、慢性肾衰早期等。肾性多尿患者夜尿量增多,即昼夜尿量比<2:1。\\ |
②内分泌疾病:如尿崩症。当抗利尿激素严重分泌不足或缺乏(中枢性尿崩症),或肾脏对ADH不敏感或灵敏度减低(肾源性尿崩症)时,肾小管及集合管重吸收水分的能力明显减少,出现多尿。24h尿量可大于5L,尿渗透压在50~200mmol/L之间,尿比重常小于1.005。多尿还见于原发性醛固酮增多症、甲状腺功能亢进等。\\ |
③代谢性疾病:如糖尿病,因渗透性利尿作用引起的多尿,尿比重和尿渗透压均增高。\\ |
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__2.少尿或无尿:__\\ |
少尿指每小时尿量持续小于l7ml(儿童<0.8ml/kg)或24h尿量少于0.4L;12h无尿或24h小于100ml为无尿;无尿发展至排不出尿称尿闭。\\ |
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生理性少尿多见于出汗过多或缺水。\\ |
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病理性少尿常见于:\\ |
(1)肾前性少尿:\\ |
因肾缺血、血容量减低、血液浓缩或应激状态等造成肾血流量不足,肾小球滤过率减低所致的疾病。如休克、过敏、失血过多、心衰、肾血管病变、肾动脉栓塞、肿瘤压迫;重症肝病、全身性水肿;严重腹泻、呕吐、大面积烧伤、高热;严重创伤、感染(如败血症)等。\\ |
(2)肾性少尿:\\ |
少尿因肾实质病变导致肾小球和肾小管功能损害所致。常见于急性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎、急性肾小管坏死、急性间质性肾炎、慢性肾炎急性发作等肾血管性疾病,此时尿渗量大于600mOsm/kg•H2O.尿比重大于1.018。也见于慢性疾病如高血压性和糖尿病性肾血管硬化、慢性肾小球肾炎、多囊肾等导致肾衰时,因肾小球滤过率极度减低,此时尿渗量为300~500mOsm/kg•H2O,尿比重小1.015;还可见于产生肌红蛋白尿的肌肉损伤、产生血红蛋白尿的溶血,发生急性排斥反应的肾移植。\\ |
(3)肾后性少尿:\\ |
各种原因所致的尿路梗阻引起的疾病,见于肾或输尿管损伤、结石、凝块或药物结晶(如磺胺类药)、肿瘤、尿路先天性畸形、单侧性或双侧性上尿路梗阻;前列腺肥大症、膀胱功能障碍、前列腺癌等疾病。\\ |
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__1.多尿:__是指24h尿量超过2.5L。\\ |
1)生理性多尿:当肾脏功能正常时,因外源性或生理性因素影响所致的多尿,可见于食用水果等含水分高的食物过多或饮水过多、静脉输注液体过多、精神紧张或癔症、服用咖啡因、脱水剂、噻嗪类和咖啡等有利尿作用药物等。\\ |
2)病理性多尿:①肾脏性疾病:因肾小管受损致使肾浓缩功能减退,均可引起多尿。常见于慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、肾小管酸中毒I型、失钾性肾病、急性肾衰多尿期、慢性肾衰早期等。肾性多尿患者夜尿量增多,即昼夜尿量比<2:1。②内分泌疾病:如尿崩症。当抗利尿激素严重分泌不足或缺乏(中枢性尿崩症),或肾脏对ADH不敏感或灵敏度减低(肾源性尿崩症)时,肾小管及集合管重吸收水分的能力明显减少,出现多尿。24h尿量可大于5L,尿渗透压在50~200mmol/L之间,尿比重常小于1.005。多尿还见于原发性醛固酮增多症、甲状腺功能亢进等。③代谢性疾病:如糖尿病,因渗透性利尿作用引起的多尿,尿比重和尿渗透压均增高。\\ |
__2.少尿或无尿:__指每小时尿量持续小于l7ml(儿童<0.8ml/kg)或24h尿量少于0.4L;12h无尿或24h小于100ml为无尿;无尿发展至排不出尿称尿闭。\\ |
1)生理性少尿多见于出汗过多或缺水。\\ |
2)病理性少尿常见于:①肾前性少尿:因肾缺血、血容量减低、血液浓缩或应激状态等造成肾血流量不足,肾小球滤过率减低所致的疾病。如休克、过敏、失血过多、心衰、肾血管病变、肾动脉栓塞、肿瘤压迫;重症肝病、全身性水肿;严重腹泻、呕吐、大面积烧伤、高热;严重创伤、感染(如败血症)等。②肾性少尿:少尿因肾实质病变导致肾小球和肾小管功能损害所致。常见于急性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎、急性肾小管坏死、急性间质性肾炎、慢性肾炎急性发作等肾血管性疾病,此时尿渗量大于600mOsm/kg•H2O.尿比重大于1.018。也见于慢性疾病如高血压性和糖尿病性肾血管硬化、慢性肾小球肾炎、多囊肾等导致肾衰时,因肾小球滤过率极度减低,此时尿渗量为300~500mOsm/kg•H2O,尿比重小1.015;还可见于产生肌红蛋白尿的肌肉损伤、产生血红蛋白尿的溶血,发生急性排斥反应的肾移植。③肾后性少尿:各种原因所致的尿路梗阻引起的疾病,见于肾或输尿管损伤、结石、凝块或药物结晶(如磺胺类药)、肿瘤、尿路先天性畸形、单侧性或双侧性上尿路梗阻;前列腺肥大症、膀胱功能障碍、前列腺癌等疾病。\\ |
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标本的运送:尿液留样杯上需粘贴患者标识号,该标识号可以是条形码,也可以是申请单的联号。如果是条形码应包含患者姓名、检验目的、标本类型、标本采集日期等信息。\\ |
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标本运送:尿液留样杯上需粘贴患者标识号,该标识号可以是条形码,也可以是申请单的联号。如果是条形码应包含患者姓名、检验目的、标本类型、标本采集日期等信息。\\ |
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[尿液检验]\\[临床检验基础] |
[尿液一般检验] |