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__项目介绍 ：__\\
　　（项目定义，简单介绍）。（生理变化）\\
__项目介绍：__\\
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　　尿BJP检测主要用于多发性骨髓瘤、原发性淀粉样变性、巨球蛋白血症及其他恶性淋巴增殖性疾病的诊断和鉴别诊断。①MM：99％患者在诊断时有血清M-蛋白或尿M-蛋白．κ：λ为2：1。早期尿BJP可呈间歇性排出，50％患者大于4g／24h，最多达90g。②巨球蛋白血症：80％患者尿中有单克隆轻链。③原发性淀粉样变性：80％～90％患者血清或浓缩尿中发现单克隆免疫球蛋白轻链。④其他：2／3μ重链病患者尿中有BJP。BJP也见于恶性淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病、转移癌、慢性肾炎、肾盂肾炎、肾癌等患者尿中。20％“良性”单克隆免疫球蛋白血症可查出BJP，但尿含量低．多小于60mg/L。\\
　　尿BJP检测主要用于多发性骨髓瘤、原发性淀粉样变性、巨球蛋白血症及其他恶性淋巴增殖性疾病的诊断和鉴别诊断。\\
①MM：99％患者在诊断时有血清M-蛋白或尿M-蛋白．κ：λ为2：1。早期尿BJP可呈间歇性排出，50％患者大于4g／24h，最多达90g。\\
②巨球蛋白血症：80％患者尿中有单克隆轻链。\\
③原发性淀粉样变性：80％～90％患者血清或浓缩尿中发现单克隆免疫球蛋白轻链。\\
④其他：2／3μ重链病患者尿中有BJP。BJP也见于恶性淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病、转移癌、慢性肾炎、肾盂肾炎、肾癌等患者尿中。20％“良性”单克隆免疫球蛋白血症可查出BJP，但尿含量低．多小于60mg/L。\\
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　　灵敏度和特异性 检测尿游离LC最佳方法是电泳法和免疫固定电泳法，可以判断出LC是κ还是λ型或两者均存在。本周蛋白检测的方法学评价见下表。\\
本周蛋白检测方法及评价\\
方法\\
评价\\
热沉淀溶解法\\
灵敏度低(0.3～20g／L)，假阴性率高，所需标本量大，已较少使用。\\
对-甲苯磺酸法\\
操作简便，为灵敏度较高(BJP 3mg／L)的筛检试验。不与尿清蛋白反应。尿球蛋白>5g／L时，可出现假阳性\\
乙酸纤维素膜电泳和SDS-PAGE\\
对BJP的阳性检出率可高达97％\\
免疫电泳\\
简单易行、标本用量少，在抗原抗体最适比例时，分辨率高、特异性强\\
免疫固定电泳\\
用特异抗体鉴别区带电泳分离的蛋白，比区带电泳和免疫电泳更灵敏\\
免疫速率散射浊度法\\
在抗原抗体反应的最高峰测定其复合物形成量，能定量检测κ和λ轻链检测速度快、灵敏度和精确度高、稳定性好\\
\\
　　2. 干扰因素 \\
1.灵敏度和特异性 \\
　　检测尿游离LC最佳方法是电泳法和免疫固定电泳法，可以判断出LC是κ还是λ型或两者均存在。本周蛋白检测的方法学评价见下表。\\
__本周蛋白检测方法及评价__\\
||方法||评价
|热沉淀溶解法|灵敏度低(0.3～20g／L)，假阴性率高，所需标本量大，已较少使用。
|对-甲苯磺酸法|操作简便，为灵敏度较高(BJP 3mg／L)的筛检试验。不与尿清蛋白反应。尿球蛋白>5g／L时，可出现假阳性
|乙酸纤维素膜电泳和SDS-PAGE|对BJP的阳性检出率可高达97％
|免疫电泳|简单易行、标本用量少，在抗原抗体最适比例时，分辨率高、特异性强
|免疫固定电泳|用特异抗体鉴别区带电泳分离的蛋白，比区带电泳和免疫电泳更灵敏
|免疫速率散射浊度法|在抗原抗体反应的最高峰测定其复合物形成量，能定量检测κ和λ轻链检测速度快、灵敏度和精确度高、稳定性好
2. 干扰因素\\
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%%tab-图片说明
　　\\
**尿乳糜检查\\
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/%
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11 08-Jan-2013 10:40 1.795 kB 1614216108 to previous | to last
10 03-Dec-2012 16:30 1.842 kB 1614216108 to previous | to last
9 03-Dec-2012 16:30 1.846 kB 1614216108 to previous | to last 尿蛋白质测定 ==> 尿蛋白质及多肽类检验
8 03-Dec-2012 16:28 1.842 kB 1614216108 to previous | to last
7 22-May-2012 16:16 1.844 kB 1614216108 to previous | to last
6 07-May-2012 10:44 1.852 kB 1614216108 to previous | to last
5 07-May-2012 10:38 1.852 kB 1614216108 to previous | to last
4 03-May-2012 12:26 1.862 kB 1614216108 to previous | to last
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2 19-Apr-2012 09:47 1.83 kB 1614216108 to previous | to last
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