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| 相关试验：治疗性药物监测、急症和过量药物试验、 尿素氮、 肌酐、肌酐清除、钾\\ |
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| 不适合近期用过或合用洋地黄毒苷的病人，因二者有交叉免疫反应使测定结果减低。 |
| 地高辛是最常用的口服强心苷，临床上用于治疗充血性心衰，心房纤颤、心房扑动、阵发性室上性心动过速 |
| 等，但过量会可因严重抑制心肌细胞膜Na%%sup +/%，K%%sup +/%-ATP酶，心肌细胞内丢失K%%sup +/% ，而出现心律失常等毒性反应。不适合近期用过或合用洋地黄毒苷的病人，因二者有交叉免疫反应使测定结果减低。\\ |
| __有何用途 ：__\\ |
| 医生检测地高辛以监测血液中的药物浓度，并根据检测结果调整地高辛用药剂量。医生将定期监测地高辛浓度，以确保其在治疗浓度范围内，而不会达到毒性水平引起中毒症状。\\ |
| __何时检测：__\\ |
| 药物治疗开始后即应测定地高辛，以确定合适的给药剂量。地高辛在血液和靶器官心脏达到稳定水平大约需要一至二周的时间。此时进行该检测，将更加准确地反映您是否正在接受合适剂量地高辛的治疗。常规监测地高辛水平的频率取决于您的医生确定的合适剂量、药物的剂型和用量是否有所改变，或同时服用的其他药物。您健康状况的改变也会影响地高辛的血药浓度和药效。 |
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| 用于治疗监测和中毒预警，特别是对于老年和肾功能不全的病人。中毒表现为视觉异常、消化系统症状、严重心律紊乱、心动过缓甚至心脏骤停。 |
| 用于治疗监测和中毒预警，特别是对于老年和肾功能不全的病人。中毒表现为视觉异常、消化系统症状、严重心律紊乱、心动过缓甚至心脏骤停。 |
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| 治疗范围：充血性心力衰竭0.8-1.5ng/ml；室上性心律紊乱1.0-2.0ng/ml |
| 治疗范围：充血性心力衰竭0.8-1.5ng/ml；室上性心律紊乱1.0-2.0ng/ml\\ |
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| 预警范围：?3.0ng/ml |
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| 无。 |
| ||分析参数||医学决定水平1 ||医学决定水平2||医学决定水平3 |
| |地高辛|<1.0μg/L 使用药物剂量不够或未按医嘱用药，应根据原因增添剂量或按医嘱用药，使其达到有效血药浓度|>1.6μg/L 患者可出现一系列毒性反应如胃肠道反应、中枢神经系统反应与视觉障碍等症状，必须减少用药剂量|>2.4μg/L 患者可出现一系列毒性反应甚至剧烈呕吐引起失钾，更易加重地高辛中毒，必须减少用药剂量 |
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|
| 预警范围：3.0ng/ml |
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| 酶竞争结合免疫分析法((ECBIA)、RIA、FPIA。 |
| 酶竞争结合免疫分析法(ECBIA)、RIA、FPIA。 |
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| 无。 |
| 遵医嘱，主动与医生沟通。 |
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| 须在血药浓度处于稳定时采血测定。 |
| 标本采集：对地高辛进行检测的时间非常重要，须在血药浓度处于稳定时采血测定，应在最后一次服药至少6-8小时后抽取血样。通常在下一次服药之前抽取血样。样品采集的时间之所以如此重要，是因为如果服药后不久抽取血样，检测结果可能会假性升高至毒性水平，而实际情况并非如此。\\ |
|
| 标本运送：采血试管应立即混合均匀，即刻送检，装有血样的试管宜一直密封、管口朝上垂直放置，送检过程中注意不要剧烈震动，避免过大的温度变化 |
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| %%tab-注意事项 |
| 1.无论静脉或口服给药，要完成体内分布过程均需2~8小时。若为衡量心脏对药物的反应而监测血药浓度，则至少要在给药8小时以后采血，最好在18小时以后采血。\\ |
| 2.若在8小时之内不能检测，应置于2~8℃冰箱中保存。48小时以后才作分析的标本，应于-20℃保存。\\ |
| 3.地高辛谢物、其他强心 类药物及某些类固醇制剂能与地高辛抗体发生交叉反应，从而干扰地高辛测定。 |
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| [腹水蛋白检验] |
| /% |
| [强心糖苷] |