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①因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ明显减少(活性<20%),如甲、乙、丙型血友病。\\
②凝血酶原高度减少,如严重的肝损害、阻塞性黄疸、新生儿出血等。\\
③纤维蛋白原生成严重减少,如先天性纤维蛋白原减少症、严重肝损伤等。\\
④应用肝素、双香豆素等抗凝药物时。\\
⑤纤溶亢进使纤维蛋白原降至l~2g/L以下或生成大量FDP时。\\
⑥循环抗凝血素增加,如SLE。\\
1.因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ明显减少(活性<20%),如甲、乙、丙型血友病。\\
2.凝血酶原高度减少,如严重的肝损害、阻塞性黄疸、新生儿出血等。\\
3.纤维蛋白原生成严重减少,如先天性纤维蛋白原减少症、严重肝损伤等。\\
4.应用肝素、双香豆素等抗凝药物时。\\
5.纤溶亢进使纤维蛋白原降至l~2g/L以下或生成大量FDP时。\\
6.循环抗凝血素增加,如SLE。\\
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矽试管法(37℃) 较玻璃试管延长至30min 。\\
矽试管法(37℃) 较玻璃试管延长至30min \\
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1.毛细血管采血法\\
可用玻片法或毛细血管法测定。由于采血过程易混入较多组织液因而即使有内源性凝血因子缺乏,也仍发生外源性凝血,使本该异常的结果变为正常。本法极不敏感,仅能检测出Ⅷ:C水平<2%的血友病患者,漏检率达95%故属于淘汰的方法。\\
2.静脉采血法
由于血液中较少的混入组织液,因此对内源凝血因子缺乏的第三性比毛细血管采血法要高。\\
(1)普通试管法(Lee-White法):仅能Ⅷ:C水平<2%的患者,本法不敏感目前也趋于淘汰。\\
(2)硅管法(SCT):本法与普通试管法的测定方法基本相同,唯一的区别是采用涂有硅油的试管。由于硅管内壁不易使内壁凝血因子接触活化,故凝血时间比普通试管法长,也较第三可检出因子Ⅷ:C水平<45%患者。\\
(3)活化凝血时间(activatedclotting rime,ACT)法:本法是在待检全血中加入白陶土部分凝血活酶悬液,先充分激活接触活化系统的凝血因子Ⅶ、Ⅺ等,并为凝血反应提供丰富的催化表面,从而提高了试验的第三性,是内源性系统第三的筛选试验之一,能检出Ⅷ:C水平<45%亚临床血友病。ACT法也是监护体外循环肝素用量的较好的指标之一。\\
1.毛细血管采血:可用玻片法或毛细血管法测定。由于采血过程易混入较多组织液因而即使有内源性凝血因子缺乏,也仍发生外源性凝血,使本该异常的结果变为正常。本法极不敏感,仅能检测出Ⅷ:C水平<2%的血友病患者,漏检率达95%故属于淘汰的方法。\\
2.静脉采血法:由于血液中较少的混入组织液,因此对内源凝血因子缺乏的第三性比毛细血管采血法要高。\\
1)普通试管法(Lee-White法):仅能Ⅷ:C水平<2%的患者,本法不敏感目前也趋于淘汰。\\
2)硅管法(SCT):本法与普通试管法的测定方法基本相同,唯一的区别是采用涂有硅油的试管。由于硅管内壁不易使内壁凝血因子接触活化,故凝血时间比普通试管法长,也较第三可检出因子Ⅷ:C水平<45%患者。\\
3)活化凝血时间(activatedclotting rime,ACT)法:本法是在待检全血中加入白陶土部分凝血活酶悬液,先充分激活接触活化系统的凝血因子Ⅶ、Ⅺ等,并为凝血反应提供丰富的催化表面,从而提高了试验的第三性,是内源性系统第三的筛选试验之一,能检出Ⅷ:C水平<45%亚临床血友病。ACT法也是监护体外循环肝素用量的较好的指标之一。\\
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标本采集:1.静脉采血时要一针见血,尽量减少组织液和气泡混入,避免溶血。2.沿管壁将静脉血注入试管。3.温度要恒定,过高或过低均可使凝固时间延长。4.注射器和试管均应保持干燥、清洁、否则会加速凝血和发生溶血。5.试管口径大小均应适当,管径越大,凝血时间越长。\\
标本采集:静脉采血时要一针见血,尽量减少组织液和气泡混入,避免溶血。沿管壁将静脉血注入试管。温度要恒定,过高或过低均可使凝固时间延长。注射器和试管均应保持干燥、清洁、否则会加速凝血和发生溶血。试管口径大小均应适当,管径越大,凝血时间越长。\\
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8 28-Nov-2012 13:07 1.346 kB 1614216108 to previous | to last
7 28-Nov-2012 13:07 1.345 kB 1614216108 to previous | to last
6 28-Nov-2012 11:03 1.239 kB 1614216108 to previous | to last
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4 03-May-2012 13:12 1.275 kB 1614216108 to previous | to last
3 25-Apr-2012 15:21 1.267 kB 1614216108 to previous | to last
2 19-Apr-2012 14:29 1.242 kB 1614216108 to previous | to last
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