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| __项目介绍 ：__\\ |
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| 1.1.3 真性红细胞增多症，为原因不明的慢性骨髓功能亢进，红细胞可达7×1012－12×1012／L。\\ |
| 1.1.3 真性红细胞增多症，为原因不明的慢性骨髓功能亢进，红细胞可达7×10E12－12×10E12／L。\\ |
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| |正常细胞性贫血|正常|正常|正常|急性失血性贫血，见于创伤或手术大出血时等；急性溶血性贫血，\\如烧伤、霜些细菌感染、化学物质或药物中毒素，血型不合的输血等；\\造血组织疾病，如再生障碍性贫血，白血病等 |
| |正常细胞性贫血|正常|正常|正常|急性失血性贫血，见于创伤或手术大出血时等；急性溶血性贫血，如烧伤、霜些细菌感染、\\化学物质或药物中毒素，血型不合的输血等；造血组织疾病，如再生障碍性贫血，白血病等 |
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| 6.2.2骨髓移植后监测骨髓造血恢复：骨髓移植后第21天，如Ret大于15×109/L,常表示无移植并发症；若骨髓开始恢复造血功能，首先表现为HFR和MFR的上升，其次为网织红细胞计数值上升，因此RMI的改变更为敏感。\\ |
| 6.2.2骨髓移植后监测骨髓造血恢复：骨髓移植后第21天，如Ret大于15×10E9/L,常表示无移植并发症；若骨髓开始恢复造血功能，首先表现为HFR和MFR的上升，其次为网织红细胞计数值上升，因此RMI的改变更为敏感。\\ |
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| 血小板在一天之中有生理性波动，相差可达10％。静脉血手指血或耳垂血约8％左右。此外，如运动、寒冷可使血小板增多，月经来潮前则减少。血小板如明显减少，可导致出血。一般血小板低于40×109／L，就有自发性出血的可能。但由于人的因素是多方面的，常常相互影响，且有个体差异。在日常工作中发现，有的低于此数并无自发性出血；但也有的仅稍低于正常却有明显出血。\\ |
| 血小板在一天之中有生理性波动，相差可达10％。静脉血手指血或耳垂血约8％左右。此外，如运动、寒冷可使血小板增多，月经来潮前则减少。血小板如明显减少，可导致出血。一般血小板低于40×10E9／L，就有自发性出血的可能。但由于人的因素是多方面的，常常相互影响，且有个体差异。在日常工作中发现，有的低于此数并无自发性出血；但也有的仅稍低于正常却有明显出血。\\ |
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| 增多（>400×109/L ）：慢性粒细胞性白血病、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、急性失血、急性溶血、脾切除后。\\ |
| 增多（>400×10E9/L ）：慢性粒细胞性白血病、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、急性失血、急性溶血、脾切除后。\\ |
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| 减少（<100×109/L）：再生障碍性贫血、白血病、放疗、化疗、原发性血小板减少性紫癜、弥漫性血管内凝血、巨大血小板综合症等。\\ |
| 减少（<100×10E9/L）：再生障碍性贫血、白血病、放疗、化疗、原发性血小板减少性紫癜、弥漫性血管内凝血、巨大血小板综合症等。\\ |
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| |白细胞计数|男： (3.97 -9.15) ×109/L\\女：(3.69-9.16) ×109/L\\儿童： (8-10) ×109/L\\婴儿：(11-12) ×109/L\\新生儿：20×109/L |
| |红细胞计数(RBC)| 男： (4.09-5.74)×1012/L\\女： (3.68 -5.13)×1012/L\\新生儿： (5.2-6.4)×1012/L\\婴儿： (4.0 -4.3)×1012/L\\儿童： (4.0-4.5)×1012/L\\ |
| |白细胞计数|男： (3.97 -9.15) ×10E9/L\\女：(3.69-9.16) ×10E9/L\\儿童： (8-10) ×10E9/L\\婴儿：(11-12) ×10E9/L\\新生儿：20×10E9/L |
| |红细胞计数(RBC)| 男： (4.09-5.74)×10E12/L\\女： (3.68 -5.13)×10E12/L\\新生儿： (5.2-6.4)×10E12/L\\婴儿： (4.0 -4.3)×10E12/L\\儿童： (4.0-4.5)×10E12/L\\ |
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| |血小板计数(PLT)| 成人：\\ 男：(85 - 303)×109/L\\女：(101 - 320) ×109/L\\新生儿： (100 -300) ×109/L\\儿童： ( 100 - 300) ×109/L |
| |网织红细胞计数和百分率(RET#，RET%)|网织红细胞百分数\\成人： 0.005 -0.015；\\新生儿： 0.03-0.06；\\儿童： 0.005 -0.015\\网织红细胞绝对数\\成人： (24-84) x109/L |
| |血小板计数(PLT)| 成人：\\ 男：(85 - 303)×10E9/L\\女：(101 - 320) ×10E9/L\\新生儿： (100 -300) ×10E9/L\\儿童： ( 100 - 300) ×10E9/L |
| |网织红细胞计数和百分率(RET#，RET%)|网织红细胞百分数\\成人： 0.005 -0.015；\\新生儿： 0.03-0.06；\\儿童： 0.005 -0.015\\网织红细胞绝对数\\成人： (24-84) x10E9/L |
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| ||白细胞类别||百分数（％）||绝对值9×109/L |
| ||白细胞类别||百分数（％）||绝对值9×10E9/L |
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| |中性粒细胞|中性粒细胞50 -70( 新生儿至婴儿31 - 40) |
| |嗜酸性粒细胞|5 -50 |
| |中性粒细胞|中性粒细胞50 -70( 新生儿至婴儿31- 40) |
| |嗜酸性粒细胞|5-50 |
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| |淋巴细胞|20 -40( 新生儿至婴儿40 -60) |
| |单核细胞|大单核细胞1 - 8( 出生后2 -7 天) |
| |未成熟细胞|0- 8( 出生后2 -7 天) |
| |淋巴细胞|20-40( 新生儿至婴儿40-60) |
| |单核细胞|大单核细胞1 -8( 出生后2-7 天) |
| |未成熟细胞|0-8( 出生后2-7 天) |
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| |白细胞计数和分类(WBC、DC) |白细胞计数：\\0.5×10E9/L：低于此值，病人有高度易感染性，应采取相应的预防性治疗及预防感染措施。\\3.0×10E9/L：低于此值为白细胞减少症，应再作其他试验，如白细胞分类计数、观察外周血涂片等，并应询问用药史。\\12.0×10E9/L：高于此值为白细胞增多，此时作白细胞分类计数有助于分析病因和分型，如果需要应查找感染源。\\30.0×10E9/L：高于此值，提示可能为白血病，应进行白细胞分类，观察外周血涂片和进行骨髓检查。 |
| |白细胞计数和分类(WBC、DC) |白细胞计数：\\0.5×10E9/L：低于此值，病人有高度易感染性，应采取相应的预防性治疗及预防感染措施。\\3.0×10E9/L：低于此值为白细胞减少症，应再作其他试验，如白细胞分类计数、观察外周血涂片等，并\\应询问用药史。\\12.0×10E9/L：高于此值为白细胞增多，此时作白细胞分类计数有助于分析病因和分型，如果需要应查\\找感染源。\\30.0×10E9/L：高于此值，提示可能为白血病，应进行白细胞分类，观察外周血涂片和进行骨髓检查。 |
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| |血红蛋白浓度(HGB)|45g/l：低于此值应予输血，但应考虑病人的临床状况，如对患充血性心功能不全的患者，则不应输血。\\105g/l：低于此值时，应确定贫血的原因，根据RBC的多项参数判断此属于何种类型，在作血涂片观察\\红细胞参数及计数网织红细胞是否下降的基础上，测定血清铁、B12和叶酸浓度，经治疗后观察Hb的变化。\\170g/l：高于此值应作其他检查如白细胞计数、血小板计数、中性粒细胞、碱性磷酸酶、\\血清B12和不饱和B12结合力、氧分压等综合评估，对有症状的病人应予以放血治疗。\\230g/l：Hb超过此值时，无论是真性或继发性红细胞增多症，均必须立即施行放血治疗。 |
| |血细胞比容(HCT)|14.0%：低于此值，应立即输血，但必须考虑病人的临床状态，如有充血性心功能不全，则不应输血。\\33.0%：低于此值，应找出贫血原因，用红细胞各项参数判断属于何种类型的贫血，在作血涂片观察\\红细胞形态学及计数网织红细胞有否下降的基础上，测定血清铁，B12和（或）叶酸浓度，治疗后再看\\HCT的变化。\\56.0%：女性大于170g/L，男性大于180g/L时，应估计血浆容量，以确定有否相对性红细胞增多症，\\若为相对性红细胞增多症，则呆不必作放血治疗。\\70.0%：HGT超过此值，无论是真性还是继发性红细胞增多，均应立即施行放血治疗。 |
| |红细胞平均体积(MCV)|80fl：贫血病人若MCV低于此水平，则应作其他试验如血清铁、铁结合力及转铁蛋白以帮助诊断缺铁性\\贫血，若确诊则应给以铁剂治疗，并监测Hb。\\对于海洋性贫血，则应通过对HbA2及HbF定量分析后，亦可作出诊断结论。\\100fl：贫血病人高于此值时，还应测定血清HB12、叶酸和游离T4浓度，以便帮助诊断。 |
| |血红蛋白浓度(HGB)|45g/l：低于此值应予输血，但应考虑病人的临床状况，如对患充血性心功能不全的患者，则不应输血。\\105g/l：低于此值时，应确定贫血的原因，根据RBC的多项参数判断此属于何种类型，在作血涂片观察红细\\胞参数及计数网织红细胞是否下降的基础上，测定血清铁、B12和叶酸浓度，经治疗后观察Hb的变化。\\170g/l：高于此值应作其他检查如白细胞计数、血小板计数、中性粒细胞、碱性磷酸酶、血清B12和不饱和\\B12结合力、氧分压等综合评估，对有症状的病人应予以放血治疗。\\230g/l：Hb超过此值时，无论是真性或继发性红细胞增多症，均必须立即施行放血治疗。 |
| |血细胞比容(HCT)|14.0%：低于此值，应立即输血，但必须考虑病人的临床状态，如有充血性心功能不全，则不应输血。\\33.0%：低于此值，应找出贫血原因，用红细胞各项参数判断属于何种类型的贫血，在作血涂片观察红细\\胞形态学及计数网织红细胞有否下降的基础上，测定血清铁，B12和（或）叶酸浓度，治疗后再看HCT的变化。\\56.0%：女性大于170g/L，男性大于180g/L时，应估计血浆容量，以确定有否相对性红细胞增多症，\\若为相对性红细胞增多症，则呆不必作放血治疗。\\70.0%：HGT超过此值，无论是真性还是继发性红细胞增多，均应立即施行放血治疗。 |
| |红细胞平均体积(MCV)|80fl：贫血病人若MCV低于此水平，则应作其他试验如血清铁、铁结合力及转铁蛋白以帮助诊断缺铁性贫血，\\若确诊则应给以铁剂治疗，并监测Hb。对于海洋性贫血，则应通过对HbA2及HbF定量分析后，亦可作出诊断结论。\\100fl：贫血病人高于此值时，还应测定血清HB12、叶酸和游离T4浓度，以便帮助诊断。 |
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| |网织红细胞计数\\和百分率(RET#，RET%)|2.5%：高于此值提示有红细胞生成增多，若病人有异常高红细胞计数或红细胞比积，则还应进行网织\\红细胞绝对计数，以校正网织红细胞计数及网织红细胞生成指数。 |
| |网织红细胞计数\\和百分率(RET#，RET%)|2.5%：高于此值提示有红细胞生成增多，若病人有异常高红细胞计数或红细胞比积，则还应进行网织红细\\胞绝对计数，以校正网织红细胞计数及网织红细胞生成指数。 |
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| 血小板计数：<20×109/L或<10×109/L (血液病房)或>1000×109/L\\ |
| 血小板计数：<20×10E9/L或<10×10E9/L (血液病房)或>1000×10E9/L\\ |
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| %%tab-影响因素 |
| %%tab-方法学评价 |
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| !一、项目介绍\\ |
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| !二、方法学评价\\ |
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| 血液分析仪已由单项检测原理和技术、少量检测项目、半自动化操作向多项检测原理和技术、多项检测项日和全自动化方向发展，进一步与分析前标本处理自动化、与分析中血涂片推制染色仪自动化、与分析后远程质量控制系统等自动化等相连．甚至与整个实验室自动化整合．现代血液分析仪功能增强．检测精密度和临床判断的准确性提高。\\\\ |
| 血液分析仪已由单项检测原理和技术、少量检测项目、半自动化操作向多项检测原理和技术、多项检测项日和全自动化方向发展，进一步与分析前标本处理自动化、与分析中血涂片推制染色仪自动化、与分析后远程质量控制系统等自动化等相连．甚至与整个实验室自动化整合．现代血液分析仪功能增强．检测精密度和临床判断的准确性提高。\\ |
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| |红细胞计数(RBC)| 冷凝集，严重小红细胞增多、红细胞碎片、大量巨血小板、体外溶血、WBC增高、\\自凝集、小白细胞(当WBC超过100×109/L及MCV增高时)、纤维蛋白、细胞碎片或其他碎片。 |
| |血红蛋白浓度(HGB)|脂血症(>7g／L)、异常血浆蛋白、严重白细胞增多>(10~250)×109/L、胆红素增高(>330mg／L)、体内溶血、\\红细胞不溶解、肝素、血红蛋白结晶、用非氰化物试剂在低于25‘C测定血红蛋白。 |
| |血细胞比容(HCT)|冷凝集、严重白细胞增多(>10×109/L)、异常红细胞脆性、球形红细胞增多 |
| |红细胞平均体积(MCV)|WBC增高伴大红细胞贫血、高血糖、体外溶血、巨大血小板增多、冷凝集、自凝集、\\冷球蛋白、高浓度血小板、红细胞碎片<36μl、红细胞僵硬、血小板卫星现象、白细胞碎片、\\小红细胞，异常血浆蛋白、高葡萄糖血症、不可逆镰形红细胞 |
| |红细胞计数(RBC)| 冷凝集，严重小红细胞增多、红细胞碎片、大量巨血小板、体外溶血、WBC增高、自凝集、小白细胞(当WBC超过\\100×10E9/L及MCV增高时)、纤维蛋白、细胞碎片或其他碎片。 |
| |血红蛋白浓度(HGB)|脂血症(>7g／L)、异常血浆蛋白、严重白细胞增多>(10~250)×10E9/L、胆红素增高(>330mg／L)、体内溶血、\\红细胞不溶解、肝素、血红蛋白结晶、用非氰化物试剂在低于25‘C测定血红蛋白。 |
| |血细胞比容(HCT)|冷凝集、严重白细胞增多(>10×10E9/L)、异常红细胞脆性、球形红细胞增多 |
| |红细胞平均体积(MCV)|WBC增高伴大红细胞贫血、高血糖、体外溶血、巨大血小板增多、冷凝集、自凝集、冷球蛋白、高浓度血小板、红细\\胞碎片<36μl、红细胞僵硬、血小板卫星现象、白细胞碎片、小红细胞，异常血浆蛋白、高葡萄糖血症、不可逆镰形红\\细胞 |
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| |血小板计数(PLT)|假性血小板减少症、血小板聚集、小红细胞增多、巨血小板、白细胞和红细胞碎片、\\血小板碎片、体外溶血、冷球蛋白、体外溶血、自凝集、血小板卫星现象、电子噪声、肠道高剂量脂质营养患者标本 |
| |血小板计数(PLT)|假性血小板减少症、血小板聚集、小红细胞增多、巨血小板、白细胞和红细胞碎片、血小板碎片、体外溶血、冷球蛋\\白、体外溶血、自凝集、血小板卫星现象、电子噪声、肠道高剂量脂质营养患者标本 |
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| |网织红细胞计数和\\百分率(RET#，RET%)|冷凝集、诊断性荧光染料(如巨大或凝聚的血小板荧光)、荧光药物、疟疾 |
| |网织红细胞计数和百分率\\(RET#，RET%)|冷凝集、诊断性荧光染料(如巨大或凝聚的血小板荧光)、荧光药物、疟疾 |
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| !!病人准备：\\ |
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| %%tab-病人准备 |
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| !!标本采集和运送要求：\\ |
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| %%tab-标本采集和运送要求 |