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　　中文名称：乙型肝炎病毒p基因变异 \\
　　英文名称：[]\\
　　中文名称：乙型肝炎病毒p基因变异　　异名：[乙肝YMDD点突变测定]\\
　　英文名称：[HBVYYMD]\\
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　　P基因变异主要见于POL/RT基因片段(349～692 aa，即rtl～rt344)。在拉米夫定治疗乙型肝炎过程中，会出现显效后重出现HBV DNA阳转和ALT升高，并对拉咪呋啶出现耐药。研究用拉咪呋啶治疗慢性乙肝而发生耐药的有关变异可见：拉咪呋啶本身可引起HBV的变异即YMDD变异，用拉咪呋啶四周后50-70%的病人出现YMDD变异，从而限制了拉咪呋啶的治疗效果。
　　P基因变异主要见于POL/RT基因片段(349～692 aa，即rtl～rt344)。YYDD是HBV逆转录酶发挥活性所必需的关键结构。目前临床上广泛使用的胞苷类似物拉米夫定等抗HBV药物，作用靶位主要是HBV逆转录酶。当病毒YYDD中M突变为异亮氨酸或缬氨酸，就可能引起HBV该类药物的药效丧失，从而产生耐药性。\\
　　如在拉米夫定治疗乙型肝炎过程中，会出现显效后重出现HBV DNA阳转和ALT升高，并对拉咪呋啶出现耐药。研究用拉咪呋啶治疗慢性乙肝而发生耐药的有关变异可见：拉咪呋啶本身可引起HBV的变异即YMDD变异，用拉咪呋啶四周后50-70%的病人出现YMDD变异，从而限制了拉咪呋啶的治疗效果。
At line 12 changed one line
　　无p基因变异。
　　PCR-RFLP法、基因芯片分析、焦磷酸测序法和基因克隆与测序法：该位点序列为酪氨酸-蛋氨酸-天门冬氨酸-天门冬氨酸 。
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%%tab-医学决定水平
　　无。
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%%tab-危急值范围
　　无。
/%
%%tab-病人准备
　　无。
/%
%%tab-标本采集和运送要求
　　无。
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4 05-Dec-2012 13:45 0.62 kB 1614216108 to previous 乙型肝炎病毒p基因变异 ==> 乙型肝炎病毒p基因变异测定
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2 31-Aug-2012 11:15 0.518 kB 1614216108 to previous | to last 乙型肝炎 ==> 乙型
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